单侧输尿管梗阻模型引起肾损伤的新认知及进展

邢健生 综述，白志明 审校

（中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科，海南 海口 570208）

·综述·

单侧输尿管梗阻模型引起肾损伤的新认知及进展

邢健生 综述，白志明 审校

（中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科，海南 海口 570208）

单侧输尿管梗阻(UUO)是研究急性肾损伤（AKI）和慢性肾脏病（CKD）的一种常见实验模型，该模型不能评估肾脏功能的整体变化，但对降低病死率和监测对侧肾功能变化起作用。本文就各类型肾损伤中发生间质性炎、细胞坏死及纤维化等病理过程的分子机制通过UUO模型进行阐明，主要阐述了引起肾损伤的一些关键性因子，并提出了一些新的干预性的治疗靶向；此外，还介绍了间充质干细胞（MSCs）对肾损伤的修复作用。

单侧输尿管梗阻；肾损伤；靶向治疗；间充质干细胞

尿路梗阻是造成肾功能损伤的常见病因之一。未经处理的尿路梗阻可以引起肾间质性炎、肾小管萎缩和肾间质性纤维化，最后发展成为不可逆的肾损伤。尿路梗阻的首选治疗方法是解除梗阻。对于完全性尿路梗阻，即便采取任何保护肾脏功能的措施，梗阻侧的肾脏也不能恢复排泄功能。

急性肾损伤(AKI)和慢性肾脏病(CKD)是发展为肾损伤最严重的后果，尿路梗阻是主要病因之一。一旦发展成AKI，即使血液透析也无明显疗效。肾脏自行恢复可能需要数天到数周，这期间，患者的病死率可达50%。CKD可导致相关血管损伤，这些患者需长期行肾替代治疗。目前，CKD的患病率在世界范围内不断增长，虽然一些药物(主要是AngⅡ靶向治疗药物)能延缓CKD的进展，但这一系列治疗措施仍不够完善。……