补阳还肺汤治疗肺源性心脏病36例临床观察

姚雪靖 王俊华 李光杰 隋晓玉 王孝良(河北省隆化县中医院内科，河北 隆化 06850)

补阳还肺汤治疗肺源性心脏病36例临床观察

姚雪靖 王俊华1李光杰2隋晓玉3王孝良4(河北省隆化县中医院内科，河北 隆化 068150)

肺心病;中药疗法

1 河北省隆化县新型农村合作医疗管理中心，河北 隆化068150

2 河北省隆化县韩麻营中心卫生院内科，河北 隆化 068151

3 河北省隆化县第二医院，河北 隆化 068150

4 河北省隆化县中医院皮肤科，河北 隆化 068150

肺源性心脏病(以下简称肺心病)，中医临床一般称之为肺胀，是因喘咳日久，肺、脾、肾、心俱虚，气道滞塞，肺气胀满，出现以胸部膨满，咳逆上气，动后尤甚，痰涎壅盛，甚则面色晦黯，唇舌紫绀，面目四肢水肿为特征的疾病，病程缠绵，经久不愈［1-2］。2011-01—2012-01，我们自拟补阳还肺汤治疗肺心病36例，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部36例均为河北省隆化县中医院内科住院(6例)及门诊(30例)患者。男20例，女16例;年龄40～80岁，平均(62.5±5.7)岁;病程 20～40年，平均(27.1±6.3)年;均为慢性支气管炎发展而来。

1.2 诊断标准 参照1980年全国第3次肺心病专业会议修订的诊断标准［3］。

1.3 治疗方法 全部患者均予以常规抗生素消炎、镇咳平喘、利水消肿、强心利尿等西医常规治疗，并予中医补阳还肺汤加减治疗。药物组成:炙甘草15 g，桂枝10 g，人参8 g，生地黄20 g，麦门冬15 g，当归10 g，瓜蒌 15 g，生黄芪30 g，赤芍药 8 g，川芎 15 g，桃仁 8 g，红花 8 g，地龙 15 g，丹参20 g，三七8 g。痰热壅肺者加石膏30 g、黄芩15 g、桑白皮10 g、半夏8 g、葶苈子15 g;寒痰壅肺者加炙麻黄6 g、陈皮10 g、半夏10 g、茯苓15 g;肺肾气虚，痰浊壅肺者加熟地黄15 g、山药 12 g、山茱萸 12 g、制附子 6 g、肉桂3 g、芥子15 g;脾肾阳虚水湿者加陈皮10 g、茯苓15 g、猪苓15 g、干姜6 g。……