儿童急性中毒护理体会

高永红 王久萍

(河北省宣化县中医院儿科，河北 宣化 075146)

儿童急性中毒护理体会

高永红 王久萍1

(河北省宣化县中医院儿科，河北 宣化 075146)

中毒；急救；护理；催吐；洗胃

儿童急性中毒多发生在婴幼儿及学龄前期，是儿科急诊的常见病之一。儿童时期常误服药物、毒物中毒。有资料表明，1～4岁儿童意外死亡已成为儿童总死亡原因首位，中毒则为意外死亡的第3位，且发病率呈逐年上升趋势，给患儿家庭带来巨大打击[1]。造成儿童中毒的原因主要是由于儿童年幼无知，缺乏生活经验，不能辨别有毒无毒。及时清除毒物，有效护理是抢救儿童急性中毒的关键。2005—2010年，我们对 15例急性中毒患儿进行护理，体会如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组15例均为河北省宣化县中医院儿科住院患儿，男8例，女7例；2～3岁2例，3～5岁13例；病程30 min～6 h；误服药物11例，误服灭鼠药4例。

1.2 病情观察与护理

1.2.1 催吐洗胃 在无洗胃禁忌证前提下应迅速催吐或洗胃，以促进毒物排泄，减少药物吸收。不同年龄儿童由于依从性差异及小儿消化道生理解剖特点，插入胃管较困难，且由于小儿胃管较细，注射器抽吸过程中易被食物残渣堵塞，而影响毒物的清除，我们在护理实践中针对不同毒物及不同年龄患儿病情不同，分别选择插管及俯卧催吐等方法。对年龄大、神志清、能合作、无催吐禁忌的患儿进行口服催吐；对年龄小、不能配合的患儿进行改良胃管插管洗胃。

1.2.2 催吐方法 催吐前先安抚好家长情绪以取得配合，同时与家长共同做好患儿的心理护理，采取鼓励、奖励、哄劝等措施增加患儿的依从性。……