从“浊毒”论治脂肪肝体会※
2014-04-01 22:05:10黄海芹
河北中医
2014年1期
关键词：肝功能
俞 芹 曹 力 黄海芹 唐 斌
(江苏省泰州市姜堰中医院内科，江苏 泰州 225500)
从“浊毒”论治脂肪肝体会※
俞 芹 曹 力 黄海芹 唐 斌
(江苏省泰州市姜堰中医院内科，江苏 泰州 225500)
脂肪肝；中医病机；中药疗法
脂肪肝是一种代谢性疾病，是由各种不同病因导致的脂肪代谢紊乱。脂肪肝病变具有可逆性，在早期诊断和合理治疗下完全可能恢复正常。有研究发现，单纯性脂肪肝有发展成脂肪性肝炎、肝纤维化甚至肝硬化的可能[1]。因此，早期治疗对于提高临床疗效和改善预后、防止并发症的出现有着重要意义。西药调脂药物有转氨酶升高、肝损伤等副作用。我们在大量临床实践中总结出“浊毒”为脂肪肝的主要致病因素，治疗上重视化浊解毒，取得了满意疗效。
1 病因病机
中医学中无脂肪肝的病名，根据临床表现大多归属于胁痛、肝癖、积聚、痞满等病证范畴，多因饮食不节、过食膏粱厚味、烟酒过度、情志不畅而致肝失疏泄，肝血瘀滞，气机郁结，则津液的输布代谢障碍；脾失健运，水谷精微不化，水聚成湿，气血不和，瘀阻肝络，不能化脂降浊，膏脂痰浊瘀阻日久，变生浊毒阻滞肝脉而发为本病。脂肪肝病位在肝，病变脏腑关键在脾，病机特点以邪实为主，浊、毒往往同时存在。此外，脂肪肝是由于情志失调或嗜食肥甘厚味，过度肥胖，或饮酒过度等因素造成的肝失疏泄，脾失健运，最终导致膏脂痰浊，气滞血瘀阻滞于肝经脉络所致，故其基本病机为肝郁脾虚、气滞血瘀。
2 治疗……
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