中西医结合护理化脓坏疽性阑尾炎术后腹腔残余脓肿患者18例体会

杨小英 李建华 周小香 周 颖 李海霞 李季英

(河北省唐山市丰润区人民医院护理部，河北 丰润 064000)

中西医结合护理化脓坏疽性阑尾炎术后腹腔残余脓肿患者18例体会

杨小英 李建华1周小香 周 颖 李海霞2李季英3

(河北省唐山市丰润区人民医院护理部，河北 丰润 064000)

化脓；坏疽；阑尾炎；阑尾切除术；护理；中西医结合

急性化脓坏疽性阑尾炎是普外科临床最常见的急腹症之一，阑尾切除术是最安全有效的治疗方法，但术后常出现腹腔残余脓肿，治疗上一般以抗生素或脓肿引流保守治疗为主。2009-01—2012-12，我院普外科收治了131例化脓坏疽性阑尾炎患者，术后并发腹腔残余脓肿18例，我们对其进行中西医结合治疗和护理，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组18例均为我院普外科住院患者，男11例，女7例；年龄12～73岁，平均(43.2±11.0)岁；体温37.7～40.1℃；白细胞计数(10.6～21.3)×109/L；脓肿直径3.1～7.2cm。

1.2 诊断标准 阑尾炎术后患者出现急性腹痛，阑尾所在部位呈持续性痛，伴恶心、呕吐、低热；伴腹肌紧张及反跳痛，局限性或弥漫性腹膜炎体征；血白细胞计数、中性粒细胞计数均显著上升[1]。

1.3 中西医结合治疗 患者确诊腹腔脓肿形成后，继续抗感染、补液、加强营养治疗，根据细菌培养结果选用敏感抗生素，并联合滋阴、清热、解毒、生肌中药口服及散热、止痛、消肿中药局部外敷治疗[2]。口服中药药物组成：玄参20g，沙参15g，黄芪30g，蒲公英30g，紫花地丁30g，败酱草30g，白花蛇舌草30g，金银花20g，连翘20g，桔梗12g，萆薢15g，泽泻15g，生甘草6g。日 1剂，水煎2次取汁300mL，分早、晚2次服。外敷中药药物组成：冰片50g，芒硝50g。……