浅析“共情”在中医学中的体现及应用

马龙 周英武 张慧 刘如秀

共情一词，译自英文“empathy”，还可译为神入、同理心、共感、投情等，最早出现于1909年铁钦纳在“关于思维过程的实验心理学讲稿”之中［1］。1957年，人本主义心理学家Rogers 将“共情”概念定义为“个体体验他人的精神世界，如同体验自身精神世界的能力”［2］。近些年来，最新的观点强调，共情不仅是一种体察别人内心世界，并以关切、温暖、尊重的方式有效反馈这种理解的能力;更是一种对他人关心、体谅、珍惜、尊重的态度。实质上，共情是能力、态度的集合体［3］。

自20世纪60年代起，“共情”被美国等西方发达国家广泛应用于医疗服务领域，在改善医患关系、提高医疗质量等方面，发挥着重要的作用［4］。目前，中国医务工作者也对“共情”的临床应用愈加关注，正逐步开展理论研究、教育培训等工作［5］。“共情”之命名、概念虽为近代西方心理学家所明确提出，然就其应用而言则绝非他们率先之举。中国传统中医学虽无“共情”之说，但在其医学思想、医德要求之中对“共情”的核心理念早有体现;在其诊疗行为之中亦对“共情”的主要技术多有应用。执此观点，笔者不揣鄙陋，撰文析之，以飧同道。

1 共情在中医学诊疗思想中的体现

在医学领域，“共情”是医患之间架起的一座心灵沟通的桥梁，医生关注并主动进入患者的世界，设身处地的体察病患的感受及需求;患者也充分感知医生的关切、理解及尊重，彼此建立起信任的纽带，共同努力、相互配合，变被动治疗为主动参与，从而达到提高临床疗效的目的。……