牛前胃疾病的洗胃治疗

张怡竹

(江苏省赣榆区石桥镇农业技术服务中心,江苏赣榆 222114)

牛前胃疾病的洗胃治疗

张怡竹

(江苏省赣榆区石桥镇农业技术服务中心,江苏赣榆 222114)

笔者在多年的工作实践中，治疗原发和继发的牛前胃疾病时，根据病情的需要进行洗胃治疗，多能取得预期效果，现将我的经验体会介绍如下：

1 适应症

（1）当牛过多采食富含碳水化合物的精料（如小麦、大麦、甘薯、玉米及其加工的产品和副产品）使瘤胃PH值下降时；

（2）多吃了豆类（豆饼、黄豆等），由于腐败发酵，瘤胃产生泡沫性臌胀；

（3）还有一些内服药物（如硫酸钠、人工盐等）未能通过网瓣孔而积贮于瘤胃内，使瘤胃内容物的渗透压升高，引起机体内脱水时；

（4）因采食易发酵的饲草饲料，引起瘤胃臌胀，瘤胃放气不能解决问题时；

（5）原发或继发的前胃驰缓后期，病牛不吃草不反刍一天以上，瘤胃内容物已腐败发酵时；

（6）当瘤胃积食、或吃料较少，致瘤胃pH值升高至9～10时；

（7）当瓣胃阻塞（含扩张）、真胃阻塞（含扩张）和肠阻塞时，饮水不能通过网瓣孔而致瘤胃积贮大量水分时（特别是真胃和肠阻塞手术前必须排出瘤胃的大量液体内容物）；

（8）因采食有黑斑病甘薯或其他有毒物质（如误服柴油、食油等），在其尚未发现症状或中毒前期。

2 治疗方法

（1）保定：应在保定栏内进行站立保定，对性情暴躁的病牛，还应在腹下用两条保定绳，背上压一条绳，以避免卧下或跳跃，股后或鬐甲前各保定一条绳，以防病牛向前窜出或退出保定架。但需注意胸前不要栏绳，避免洗胃治疗时病牛突然卧倒勒住脖颈，造成窒息死亡。

对不能站立的病牛，也可使牛成伏卧姿势，但需在头部下方挖一个坑，以便导管发挥虹吸作用。

（2）应备有100kg35℃左右的温水。

（3）用笼头式开口器使牛口开张（木质或门式开口器易使上下颚甚至舌受损伤）。畜主扶牛角及鼻绳，鼻绳不可拴在柱上。

（4）用大号胃导管或直径2.5cm左右的胶管或塑料管（用时应使热水泡软）也可。如牛体型小，可改用二号胃导管，小牛犊则可用黑色导尿管或相应直径的橡皮管。

（5）洗胃治疗时，胃导管应用清水洗净，保持湿润减轻对食道粘膜的摩擦（涂油易损坏导管），但必须把导管内的水甩净，以免导管通过咽喉时使管内残留的水误入气管。如遇病牛体质弱，而瘤胃的液体多，也可从鼻孔将二号导管送入瘤胃放水（不可频抽导管）。

（6）送导管时，应将导管前端翘向上颚缓慢地向咽部送进，以减少导管进入气管的机会。

（7）导管送入40～60cm时，助手可用两手在颈部左右侧静脉沟部相对抚摸，如有圆而硬的管状物，并能随导管进出而移动时，即证明导管是在食道内（有时在送导管时注视颈静脉沟部位也可看到导管的移动），然后再向瘤胃深插，直至导管头部进入瘤胃，入胃后即有胃内容或气体逸出。

（8）证实导管确实入胃后，可将导管抽出一点，使瘤胃液体内容流出，等流出一些后，用试纸测定pH值，而后灌入温水50kg左右（约10脸盆），以使胃内容物能充分稀释，便于虹吸出。如瘤胃积食饱满时，则灌水量应减少，反复多次灌入和导出。

（9）如瘤胃内水分多（表面按压瘤胃时有柔软感，不能触及草团，搡之有波动感，听诊有流水音），当导管入胃后多能立即虹吸出大量胃水。如导管入胃后不能流出胃水，可将导管送入一点（约15～30cm，甚至60cm），然后抽出，反复几次，由于导管刺激食道和软颚引发呕吐样动作，腹压增加致使虹吸出胃水。

（10）当虹吸不出胃水，而瘤胃又确有很多水时，可能是因为导管前端脱离胃水或被草团堵塞，致使导管不能发挥虹吸作用。应向管内加灌1.5～2kg温水，当水开始流入瘤胃时，将导管向里送，待水将流净时，放低导管进水口，胃水即可虹吸出来。如果流出不畅，可如前送抽导管少许使腹压增大，促进胃水排出。

3 几种情况的处理

（1）在洗胃治疗中，如病牛逆呕，应将牛头向下压，使呕出的液体内容和草沫顺口腔流出，防止头抬高时流入气管引起吸入性肺炎。

（2）在病牛逆呕后，呕出的草沫易在导管外部和食道之间形成堵塞草团致导管难以移动时，应迅即将导管抽出，导管与食道间的堵塞草团随之抽出，可免阻塞物压迫气管引起窒息。而后再将导管洗净重新插入，继续洗胃。

（3）当洗胃治疗时抽动导管听到导管发出“咯咯”声，表示导管内已进入集团草沫，导管将被堵塞。应将导管反复送抽几次，增加虹吸力量冲出草沫。也可向导管注入少量水（1.5～2kg）将导管内草沫冲回瘤胃。如这样做仍不能使导管畅通时，则应将导管抽出用水冲或铁条通出堵塞的集团草沫。

（4）洗胃治疗间，导管正在流水突然排出气体，虽将导管抽送几次仍不流出胃水，说明进入瘤胃的导管前端偏向上盲囊。应将导管抽出30～60cm，再将导管作90～180度的扭转，使导管前端转向下盲囊，再向里送（口外剩30cm左右），并灌5～10kg温水再导。同时助手于右膁用拳推搡，或用木杠在腹下向上抬几次，以促进瘤胃收缩排出胃水。

（5）如遇泡沫性气胀时，由于胃内容（包括气体）很难从导管排出，即使频甩导管也无济于事，可灌入松节油70ml，液体石蜡250ml，水1.5～2.5kg，而后抽出导管，卸掉开口器，暂停一小时左右再行洗胃，即可顺利排出胃内容。

（6）洗胃治疗时，如见排出的胃水已不甚浑浊时，即可结束洗胃。如病牛体质较弱或心跳过速、洗胃时间过久，易因体力不足而出危险，则可将洗胃工作分2～3次进行。即使进入的水未能排出，也能因胃内容被稀释而使瘤胃内环境有所改变，使机体状况得到改善。

（7）为增加病牛体力，增加其对洗胃治疗的耐受力，应在洗胃治疗前静注10%葡萄糖液500ml、10%安钠加注射液30ml。

4 体会

（1）不论是原发或继发的前胃迟缓或瘤胃病（瘤胃积食、臌胀、酸中毒等），瘤胃内容易因吃草反刍停止而腐败发酵，并产生有毒分解产物。在治疗时如能排除瘤胃内的有害物质，即可减轻病状，但用药物难以达到目的，而洗胃治疗却可直接通过胃导管的虹吸作用将其排出。病畜在洗胃后即能迅速好转，甚至立即反刍。

（2）洗胃治疗，不论是直接虹吸出胃水或通过灌水稀释胃内容并将其导出，都能使瘤胃内环境得到改变。因为洗胃不仅可以使瘤胃过高或过低的pH值得到纠正，而且可以调整瘤胃的渗透压，从而制止内脱水，有利于机体状况的改善，加速康复的进程。

（3）洗胃治疗将一些影响瘤胃的不利因素直接排除，可以缩短病程，节省医疗费用。如瘤胃酸中毒在洗胃后，不仅可使酸中毒不再延续，而且可以减少碱性药物的使用。当洗胃调整了瘤胃的渗透压后，即可制止内脱水，可减少输液，从而节省医疗费用。

（4）如病畜出现不能支持一次完成洗胃术的情况时，则应立即停止洗胃，而将洗胃改为两次或三次进行。

（5）对瘤胃内容膨满稀软的病畜，常因腹压太大，影响呼吸及血循环，病势险恶，应当注意。如能迅速通过洗胃治疗改善瘤胃内环境，从而减轻腹压，将有利于机体状况的改善，具有救急意义。