消化内镜清洗消毒规范化操作体会

胡朝线，杨 忆，李 雪，秦 兰，王 兴，吴素青

（广州中医药大学附属北碚中医院，重庆400700）

医院管理

消化内镜清洗消毒规范化操作体会

胡朝线，杨 忆，李 雪，秦 兰，王 兴，吴素青

（广州中医药大学附属北碚中医院，重庆400700）

随着医疗技术的发展和进步，内镜检查及治疗的应用越来越广泛。在内镜检查及治疗过程中因需突破黏膜屏障，故可能造成医源性感染等，因此内镜消毒问题已经成为保障患者健康和减少医源性感染的重要问题之一［1］。我们按照《内镜清洗消毒技术操作规范》要求，认真做好内镜清洗消毒的规范化管理。在清洗消毒工作中不断发现问题，总结经验，并制定出内镜中心有关规定和措施，并严格抓好落实使内镜清洗消毒全部达到标准，有效地防止了院内交叉感染。现总结如下。

1 内镜消毒存在问题［2］

基础设施薄弱。诊疗室面积不能按照规范要求达到20m2，无专用清洗消毒室，胃镜、肠镜共用一室，清洗、消毒、检查、接诊均在一狭小房间进行，致使正规消毒方法无法实施。

清洗不彻底。主要表现为清洗时未加酶，不用专用刷子或用非流动水清洗，导致清洗不彻底，有机物残留，影响消毒效果。

消毒剂和消毒方法选择不当，作用时间不足，消毒后冲洗用水不正确，消毒剂有效浓度未做到每日监测，使用期过长。

未正确使用自动清洗消毒机。欧美消化内镜消毒技术规范要求，使用自动清洗消毒机消毒内镜，在将内镜放入自动清洗消毒机前，要进行手工彻底清洗，以最大限度地减少内镜有机物的污染。……