钟郁鸿
(北京军区总医院263临床部护理部,北京101149)
2012年3月至2013年11月,我们用穴位注射治疗小儿脾虚型厌食症48例疗效显著,报道如下。
48例均为门诊患儿。男32例、女16例,年龄10个月~8岁,病程1~11个月。
中医诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]。西医诊断标准参照《诸福棠实用儿科学》第6版。长期食欲不振,见食不贪,食入量较前减少1/3~1/2以上,发病时间最短2周,伴有腹胀或腹痛、恶心、呕吐、口臭,大便稀或秘结、味酸臭。排除器质性疾病,精神因素及药物性因素的影响。体重增长停滞或减轻,有不良饮食习惯或喂养不当史,并排除其他系统疾病。脾胃气虚证辨证标准为不思进食,食而不化,大便夹有不消化物,面色萎黄,形体消瘦,神疲乏力,脘腹微胀,舌淡苔薄白或微腻,脉细无力。
选足三里穴,维生素D3注射液婴幼儿用30万U,6岁以上用40~60万U。每次选取一侧穴位,碘伏消毒后用2~5mL注射器吸取药液,对准穴位快速破皮,缓缓送针至有得气感,回抽无血后将药液注入,每周注射1次,两侧穴位交替使用,4次为一疗程,治疗3个疗程后统计结果。
参照《中医病证诊断疗效标准》[1]和《中医新药临床研究的指导原则》[2]。痊愈:食欲与食量均恢复到正常水平,症状和体征基本消失,症状积分减少95%以上。显效:食欲与食量明显恢复,症状和体征明显改善,症状积分减少70%~95%。有效:食欲增强、食量增加,症状和体征好转,症状积分减少30%~69%。无效:食欲与食量、症状和体征等与治疗前相比较无改善甚或加重,症状积分减少不足30%。……