解毒止痛化瘀汤联合头孢地尼、甲硝唑治疗盆腔炎性疾病所致痛经52例临床观察

王书梅

(河北省邢台县计划生育技术服务站，河北 邢台 054000)

痛经是妇科的常见病、多发病之一。盆腔炎性痛经在有性生活妇女中较为多见，属继发性痛经范畴。2008-03—2013-09，笔者运用解毒止痛化瘀汤联合头孢地尼、甲硝唑治疗盆腔炎性疾病所致痛经52例，并与头孢地尼、甲硝唑治疗52例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择

1.1.1 诊断标准 参照《现代中医妇科治疗学》［1］确诊。经妇科检查、B超超声成像、腹腔镜等技术检查有盆腔炎性疾病，正值经期，或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚则剧痛晕厥者。

1.1.2 排除标准 不符合诊断标准;1个月内使用过抗生素、消炎药及中医中药治疗者;合并子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、陈旧性宫外孕等病变者;未按规定服药，无法判断疗效或临床资料不全等影响疗效或安全性判断者。

1.2 一般资料 全部104例均为我站妇科门诊患者，随机分为2组。治疗组52例，年龄21～53岁，平均(38.5±11.5)岁;病程4个月～10年，平均(18.6±5.3)个月。对照组52例，年龄23～54岁，平均(38.1±11.2)岁;病程4个月～11年，平均(18.1±5.5)个月。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 头孢地尼胶囊(天津医药集团津康制药有限公司，国药准字H20054035)100 mg，每日3次口服;甲硝唑片(康美药业股份有限公司，国药准字H44024120)0.2 g，每日2次口服。

1.3.2 治疗组 在对照组治疗基础上加用解毒止痛化瘀汤。药物组成:七叶一枝花、黄芪、当归、土茯苓各15 g，苦参10 g，血竭3 g。兼肝郁加白芍药20 g、甘草6 g;疼痛明显加川楝子15 g、延胡索15 g;兼寒凝加九香虫9 g、水蛭9 g、桂枝 6 g、乌药 1 5 g;兼湿热加茵陈15 g、牛膝15 g、薏苡仁30 g、益母草30 g;兼脾肾虚加桑寄生15 g、续断15 g、杜仲15 g、狗脊15 g。……