术中血液自体回收表格在骨科手术中的应用

岑彩虹 钟向萍 林秀娟 黄永斌 李蝶蓉

由于血液资源紧缺，自体血回收可避免输异体血并发症，减轻患者经济负担，并由此获得及时、安全、免除或减少异体血的使用，因此，术中自体血回收的价值备受重视［1－4］。但血液回收机的使用需要巡回护士、洗手护士、麻醉师的协调配合，操作和观察内容较多，要求严格，为了使手术室护士熟练、准确地掌握此操作，我院设计自体血液回收表格并应用于100例骨科手术患者，效果满意。现报道如下。

1 临床资料

选择2011年7月～2013年11月180例骨科大手术患者作为研究对象，男111例，女69例。脊柱手术47例，髋关节置换术56例，严重闭合性骨折77例。随机等分为观察组和

2 方 法

观察组应用血液自体回收表格进行操作，对照组按自体血回收常规护理操作即按照自体血液回收机使用指南由值班对照组，两组患者性别、年龄、病情、病种比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。护士或麻醉师进行操作，由于无法固定专人，有时出现操作不够准确、漏项、甚至操作失误。随着自体血回收病例增加，本研究结合临床实践将整套操作进行规范。具体过程如下:

2.1 设备及材料 自体血液回收机，一次性使用的配套物品1套，包括吸引管、抗凝药袋、储血器、血液回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋，肝素注射剂数支，生理盐水数瓶，负压吸引装置1套。

2.2 操作内容(表1)

2.3 操作过程 按步骤实施“血液回收表格式护理操作方法”(1)估计手术出血量，核对自体血液回收回输禁忌证、适应证、患者知情同意书。……