后巩膜加固联合后房型人工晶状体植入治疗病理性近视疗效观察

王斌 吕颂谊

●诊治分析

后巩膜加固联合后房型人工晶状体植入治疗病理性近视疗效观察

王斌 吕颂谊

病理性近视也称进行性近视[1]，是以眼轴进行性增长、屈光度不断加深、眼后段扩张和视网膜脉络膜组织进行性损害引起视功能障碍为特征的一种眼病[2]，是我国常见眼病之一，患病率约为0.95%[3]。该病发生较早（5～10岁即可发生），且进展很快，20岁以后继续发展，近视度数较高，可达-15.00D以上，常伴有不同程度眼底改变，视力不易矫正，又称为变性近视[4]。此类患者往往因为屈光度数太高而无法接受完全矫正镜片，行角膜屈光手术存在眼轴继续变长导致的屈光回退或角膜厚度太薄无法完全矫正而无法得到较满意的视力矫正。近年来，我院对高度病理性近视患者实施后巩膜加固术联合后房型人工晶状体植入手术，术后随访观察3年，效果满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 2005-01—2010-01我院共收治高度病理性近视患者36例，其中男17例，女19例，年龄15～45（28±1.3）岁。诊断均符合病理性近视，屈光度为-15～-24D（-18±5.21）D，平均眼轴长为（30.21±1.04）mm。所有患者近3年每年近视屈光度加深均＞-0.5D，眼球B超显示有后巩膜葡萄肿，同时伴高度近视眼底改变。

1.2 方法

1.2.1 术前检查及准备 所有患者术前均行详细的眼部检查，包括裸眼视力、最佳矫正视力（BCVA）、角膜曲率、角膜地形图、角膜水平直径（ObscanⅡ）、前房深度、裂隙灯显微镜检查、眼压、角膜内皮、A超、眼电生理检查、散瞳眼底检查。术前2周术眼行10点及1点虹膜激光周边切除术，以防术后瞳孔阻滞[5]诱发青光眼。……