叶贞 边平达
1 134例高龄老年高血压患者所服降压药物及其血压控制率的调查
叶贞 边平达
高血压不仅是一种常见的老年病,而且也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致死、致残率高,而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家带来沉重负担[1]。随着人类寿命的延长和老龄化社会的到来,我国高龄(≥80岁)老年高血压患者也越来越多[2]。但目前还缺少对高龄老年高血压患者服用降压药物及其血压控制率方面的调查研究。为此,我们调查了2012年住院体检的1 134例高龄高血压患者,现将结果报道如下。
1.1 一般资料 选取2012—01-12进行体检的高龄老年高血压患者1 134例(其中浙江省人民医院望江山院区792例,浙江工商大学校医院342例),患者均已接受24h动态血压监测(ABPM)。其中男886例,女248例;年龄80~97(84.58±3.46)岁;高血压病程1~62(17.41± 10.62)年;合并冠心病181例、2型糖尿病358例、慢性支气管炎329例、慢性胃炎356例。高血压的诊断标准参照2010年《中国高血压防治指南》标准,并排除继发性高血压;患者既往有高血压史,目前正在服用降压药物,血压虽低于140/90mmHg,也诊断为高血压[1]。纳入标准:年龄≥80岁的高血压患者;排除标准:(1)无高血压病史;(2)曾有高血压病史,但停药已超过1年,且血压稳定者;(3)继发性高血压患者。
1.2 调查方法 针对高龄老年高血压的特点,自行设计问卷表。调查内容包括一般情况,如性别、年龄、主要伴随疾病(包括冠心病、2型糖尿病、慢性支气管炎、慢性胃炎)、所服降压药物[包括钙拮抗剂(CCB)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和β受体阻滞剂等];……