健康管理对老年轻中度高血压治疗依从性和生活质量的影响效果

万鹏，张莉，王艳婷，蒋雨玲，唐世琪

(1.武汉大学人民医院体检科，武汉430060;2.湖北武汉市普爱医院)

轻中度高血压是高血压的常见主要类型，也是社区医院常见病，而保持较好的长期和近期疗效是治疗高血压的终极目标［1-3］。除降压药物治疗外，还需坚持正规、合理和有效的非药物治疗措施，但目前对高血压病的认识度、控制率仍很低，尤其在文化水平低、收入低的患者中，故应提高高血压患者对该病的认识，使其能配合医生的治疗和指导［4］。健康管理模式有助于患者对疾病相关知识的掌握，在多种慢性病的维持性治疗中效果显著［5-6］。故本研究在本社区老年轻中度高血压治疗中实施健康管理，在获得较好降压效果及提高治疗依从性和生活质量上收到较好效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 病例为从武汉某社区已建档的高血压患者中筛选出200例老年轻中度高血压患者，其中男124例，女76例，年龄60～78岁，平均年龄为(67.2±10.2)岁，病史为 4～16年，平均病程(11.5±4.7)年。纳入指标:符合1999年 WHO/ISH有关原发性高血压诊断标准，即收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg;患者知情同意下实施治疗;未有严重心肺疾病及精神异常者。排除标准:(1)精神异常、行动不便;(2)使用氢氯噻嗪、硝苯地平缓释片和左旋氨氯地平过敏者;(3)无法完成问卷填写的患者。依据随机数字表将患者分为对照组和管理组，两组的例数、性别比及年龄的差异无统计学意义(P＞0.05)。对照组:100例，男62例，女38例，平均年龄为(66.8 ±12.4)岁，平均病程(10.8 ±5.5)年;管理组:100例，男62例，女38例，平均年龄为(68.2 ±13.5)岁，平均病程(12.6 ±9.3)年。……