(成都市第一人民医院病理科,四川 成都610041)
淋巴滤泡性宫颈炎在液基中的诊断不足及过诊断
胡佐鸿
(成都市第一人民医院病理科,四川 成都610041)
目的 探讨淋巴滤泡性宫颈炎液基制片中潜在的诊断陷阱。方法 回顾本科 2011 年 8 月至 2013 年 8 月细胞学诊断的淋巴滤泡性宫颈资料结合文献进行分析。结果 17977 例宫颈细胞学标本中发现 FC 在巴氏涂片中占 0.29%;在液基制片中占 0.11%。经统计学 χ2检验,P< 0.01,两组有显著性差异。结论 淋巴滤泡性宫颈炎在液基制片有不同于传统巴氏涂片的特征,可致诊断不足及过诊断。
淋巴滤泡性宫颈炎;液基制片;巴氏涂片;细胞学
淋巴滤泡性宫颈炎(follicular cervicitis),也称为淋巴细胞性宫颈炎,是组织学的术语,淋巴细胞增生明显,上皮下有淋巴滤泡形成。淋巴滤泡性宫颈炎是慢性宫颈炎一种不常见的形式,2001年TBS术语中没有专门列出[1]。淋巴滤泡性宫颈炎是一个良性的、自限性的疾病,多见于绝经后妇女[2]。年轻女性患者有证据表明与衣原体感染相关[3]。淋巴滤泡性宫颈炎最早Eisenstein[4]及Lloyd等[5]报道于20世纪60年代,早期由于对此病的细胞学特征认识不足,多有误诊,涂片中不成熟的大淋巴细胞往往引起诊断者的警惕而诉诸进一步活检。1975年Roberts等[2]对此病进行了系统的大宗病例的总结,目前对淋巴滤泡性宫颈炎在传统巴氏涂片的细胞学特征已经有了比较清楚的认识。因此,淋巴滤泡性宫颈炎的诊断在巴氏涂片上变得相对容易[2,4,6],可以避免进一步的活检。液基制片是近来发展迅速的新技术,有逐渐代替巴氏涂片的趋势,但在液基制片,淋巴滤泡性宫颈炎有与传统巴氏涂片不同的特征,易于漏诊或误诊。……