针灸百会穴治疗头痛辨析

宋文娟

【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0735-01

百会，又名三阳五会（《甲乙》），是“手足三阳、督脉之会”（《针灸大成》。头为诸阳之会，因本穴位于巅顶，能贯通诸阳之经，故命名“百会”穴。为足太阳、手足少阳和足厥阴、督脉之会，故又名“三阳五会”。百会穴位于前顶后一寸五分，顶中央旋毛中，陷可容指。（《甲乙》） [1]。取穴时正坐，在后发际中点上7寸处；或于头部中线与两耳尖连线的交点处取穴。百会穴在帽状腱膜中；有左右颞浅动、静脉及左右枕动、静脉吻合网；布有枕大神经及额神经分支。

1 外感头痛

1.1风挟寒邪，阻遏络脉，血郁于内的风寒头痛，泻灸百会、风府、阿是穴，疏风散寒，通络止痛。

患者李某，24岁，女，主诉 头痛一周。患者于一周前因受凉后感头部疼痛伴颈项部疼痛，微恶风寒，口不渴，遇风尤甚，舌苔薄白，脉浮紧。辩证：依其症状及脉证，系风寒头痛。治则：疏散风寒，佐以通络止痛。取穴泻灸百会、风府、阿是穴。效果：治疗一次后头痛减轻，三次后头痛消失，随访一月未复发。

1.2风挟热邪，风热上扰，扰及清空的风热头痛，取泻百会、阿是穴、合谷，疏散风热，通络止痛；或取泻百会、曲池、内庭，祛风清热，降火清脑。

患者吐尔逊，38岁，男，主诉 头胀痛十天。患者于十天前感頭部胀痛，甚者头痛如裂，恶风发热，面红目赤，口渴欲饮，咽红肿痛，尿黄，大便干燥，舌苔薄黄，舌尖红，脉浮数。辩证：依其症状及脉证，系风热头痛。治则：疏风清热，佐以通络止痛。取泻百会、阿是穴、合谷。效果：治疗三次后头痛减轻，烧退，一周后症状消失，随访一月未复发。……