碘伏及美皮康敷料用于特殊部位压疮患者皮肤护理的效果观察

张敏　汪友兰　杨沙　刘蕾

压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起组织破损和坏死[1]。通常出现在骨性突出部位，常因压力或压力与剪切力和（或）摩擦力相结合导致。神经内科患者常因昏迷、瘫痪和大小便失禁，呈植物人状态等，极易发生压疮，是长期卧床患者常见的并发症。其不但影响疾病的治疗，延长患者的住院时间，增加患者痛苦，严重时可因感染而危及患者生命。我科经常收治带入压疮患者，对于一些特殊部位的压疮，根据患者的不同情况，采用针对性的护理，使用低浓度活力碘及美皮康敷料及进行压疮护理，取得良好效果，现介绍如下。

1 病例介绍

病例1：患者男，75岁，帕金森综合征晚期。入院查体，患者意识迷糊，极度消瘦，全身僵硬，四肢屈曲，双手紧握成拳，僵硬，难以掰开，以左手更严重。全身带入多处压疮，分别为左手大拇指3cm×2cm II度压疮；左手中指3cm×2cm II度压疮；双手心潮湿，皮肤发白脱皮，有数块大小不一的溃烂面，并有腥臭味；背部有1cm×1cm及1cm×2cm Ⅲ度压疮；骶尾部有4cm×6cm Ⅲ度压疮；髋关节左侧有4cm×5cmⅠ度压疮、右侧有4cm×5cmⅡ度压疮；右侧膝盖和双脚掌内外侧均匀大小不等的皮肤红肿。

病例2：患者男，71岁，脑梗死，左侧肢体瘫痪半年，因肺部感染、全身多处压疮入院。入院查体，患者意识模糊，带入多处压疮，左侧背部有10cm×15cmⅡ度压疮，创面伴有脓性分泌物；右侧背部有10cm×8cm Ⅲ度压疮；骶尾部有3cm×4cm Ⅲ度压疮；左手指及左侧脚趾屈曲、僵硬，手指指间、脚趾趾间紧密相连，部分脚趾有变形，指缝及脚趾缝间，有多处大小不等的溃疡面。……