治咳嗽用药要科学

董芳

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。

咳嗽类型与选药

止咳祛痰药有几种类型，患者在用药时，先要了解止咳祛痰药的分类。

第一类是止咳药。止咳药能抑制咳嗽反射，如可待因、右美沙芬、甘草流浸膏等。第二类是祛痰药。祛痰药主要通过稀释痰液或液化黏痰，使之易于咳出，如氯化铵、碘化钾、沐舒坦等。第三类是复方止咳祛痰药，如阿斯美、棕色合剂等。

咳嗽可由不同疾病或环境刺激因素引起。只有针对病因治疗，咳嗽才能真正治愈。引起咳嗽、咳痰的原因很多，如因普通感冒、咽喉炎等引起的咳嗽、咳痰患者可选用非处方止咳祛痰药。如果患者的咳嗽程度轻微，干咳、痰量很少，可选用复方甘草片或复方甘草合剂等止咳药物。如果患者咳嗽时伴咳黏稠痰，或痰量较多，可选用祛痰药。因过敏引起的咳嗽，应选用抗过敏药扑尔敏等治疗；因使用血管紧张素转换酶抑制剂而引起的咳嗽，应及时停用此类药物；因支气管哮喘所致者，应采用支气管扩张剂和糖皮质激素治疗。

需要指出的是，咳嗽、咳痰症状经上述止咳祛痰药治疗3～5天，症状仍不能缓解或病情反而加重，或咳嗽同时伴发热，或咳嗽伴有胸痛、呼吸困难、咯血时，不宜自行用药，应及时去医院就诊，接受进一步的检查及治疗。

止咳药水不宜长期保存

止咳药水大多含有糖浆等容易滋生微生物的成分，生产工艺又各不相同，因此有效期也各有差别，但一般保存期都不超过一年。……