谈医学检验血液标本质量的影响因素

吴家辉

随着整体医疗水平的不断提高，实验室检查在临床工作中的作用日益突出，准确、及时的实验室检查结果对尽早的诊断和鉴别诊断有重大帮助。但不可否认的是，临床工作中有时可见血液样品不合格的情况，造成化验结果的不准确，影响了疾病的诊治工作，甚至有可能使患者错过最佳的治疗和抢救时机。要取得准确、可靠的检验结果，就必须保证标本的高质量。现结合本院出现的不合格标本分析其影响因素及控制对策，报告如下：

1 资料与方法

1、一般资料选择我院2012年1月至2013年12月期间所有血液标本中的不合格标本125例作为分析对象。其中：男性58例，女性67例；血清标本52例，血浆标本41例，全血标本32例。

2、方法每天有专门的人员对全院所有标本进行检查，发现问题标本详细登记，记录问题标本的具体表现，并进行调查、核实，明确造成标本不合格的原因，通知相关科室进行改进，并重新采集血液标本。

2 结果

全院血液标本中，不合格标本仅仅占很小的一部分，造成标本不合格的原因主要有：溶血23例（184%）、凝血21例（168%）、标本量不够17例（143%）、抗凝不全15例（122%）、取血试管不当14例（114%）、患者准备不足13例（136%）送检不及时9（72%）、输液同侧采血8例（64%）、其他5例（40%）。

3 讨论

临床上，各种体液尤其是血液标本的分析结果为医师诊断和鉴别诊断提供非常重要的依据，如果血液标本不合格必然导致检验结果的不准确而影响医生对病情的判断，造成很大的医疗安全隐患。现将常见的不合格血液样本表现、原因及控制对策进行分析：