重症多形红斑型药疹25例和中毒性表皮坏死松解症17例回顾性分析

龚春燕，申国庆，蔡果，江丽

中国医学科学院皮肤病医院，南京 210042

重症多形红斑型药疹25例和中毒性表皮坏死松解症17例回顾性分析

龚春燕，申国庆*，蔡果，江丽

中国医学科学院皮肤病医院，南京 210042

对1990年12月～2013年4月本院收治的25例重症多形红斑（SJS）和17例中毒性表皮坏死松解症（TEN）患者的临床资料进行回顾性分析。探讨SJS和TEN的致敏因素、发生规律、临床特征和治疗措施。药物是引起SJS和TEN的最主要病因。致敏药物以抗菌药物为主（52.38%），其次是抗癫痫药（28.57%）。黏膜损害和肝功能损害是最常见的并发症。SJS和TEN均系统应用糖皮质激素治疗，SJS组8例和TEN组4例给予激素联合人免疫球蛋白治疗。系统应用糖皮质激素尤其是联合人免疫球蛋白治疗SJS和TEN有效。

重症多形红斑；中毒性表皮坏死松解症；回顾性分析

重症多形红斑（stevens johnson syndrome,SJS）和中毒性表皮坏死松解症（toxic epidermal necrolysis,TEN）是重症药疹中同一疾病谱的不同阶段，是由免疫介导的不良反应，病因多为药物、感染、恶性肿瘤和放射线治疗[1]所致。此类患者病情发展迅速，皮疹广泛，常伴有内脏损害及全身中毒症状，易出现严重并发症，严重影响患者生命安全。本文主要从致敏因素、发生规律、临床特征和治疗措施等方面，对我院收治的25例SJS和17例TEN患者临床资料进行回顾性分析。

1 资料和方法

1.1 临床资料

收集1990年12月至2013年4月我院收治入院的42例SJS和TEN临床资料，其中SJS 25例，TEN17例。

1.2 诊断及分型标准

42例为住院患者，均符合国际疾病分类会议制定的SJS/TEN分型标准[2]，同时分型标准还参照张学军主编的《皮肤性病学》。……