穴位贴联合中药治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效评价

张泰伟

(韶关市中医院 内科，广东 韶关 512026)



穴位贴联合中药治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效评价

张泰伟

(韶关市中医院 内科，广东 韶关 512026)

目的：研究穴位贴联合中药治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床效果。方法：随机选择支气管哮喘慢性持续期患者66例，按照抽签法将其均分为对照组和观察组两组，每组各33例。对照组患者采用常规西医疗法，观察组患者采用穴位贴联合中药治疗，分析比较两组患者的临床效果。结果：经过治疗，观察组患者临床总有效率(96.97%)显著高于对照组患者(78.79%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用穴位贴联合中药疗法治疗支气管哮喘慢性持续期临床效果显著，能有效减轻患者哮喘症状，改善其生活质量，是一种安全有效、科学理想的临床治疗措施。

支气管哮喘；慢性持续期；穴位贴；中药；临床评价

支气管哮喘是呼吸科常见慢性气道炎性病症，其发病原因多为遗传因素，同时药物、吸烟、感染、环境污染、气候变化以及精神异常等也是较为常见的诱发因素[1]。支气管哮喘通常需要长期治疗，且容易复发，给患者的日常工作、生活及身体健康带来较多危害。目前，临床治疗支气管哮喘既有中医也有西医疗法，临床效果各异[2]。本研究抽取2009年5月—2013年5月期间我院呼吸内科收治的66例支气管哮喘慢性持续期患者，按照抽签法将其均分为对照组和观察组，每组各33例，分别给予常规西医治疗和穴位贴联合中药治疗，分析比较两组患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年5月—2013年5月期间我院呼吸内科收治的66例支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象，其中女性27例，男性39例；年龄20～53岁，平均(36.8±5.2)岁；病程2～27年，平均(8.2±1.4)年。按照抽签法将66例患者均分为观察组和对照组两组，其中对照组33例，年龄20～47岁，平均(34.5±4.9)岁；女性11例，男性22例；病程2～25年，平均(7.8±1.1)年。观察组33例，年龄25～53岁，平均(39.1±4.5)岁；女性16例，男性17例；病程4～27年，平均(8.7±1.6)年。两组患者的年龄、性别、病程、临床表现等一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规西医方法进行治疗。具体方法为：给予患者信必可都保(通用名：布地奈德福莫特罗粉吸入剂；生产商家：瑞典AstraZenecaAB)吸入治疗，1次/天，1吸/次，连续治疗2个月。

1.2.2 观察组 采用穴位贴联合中药进行治疗。具体方法为：①穴位贴治疗。给予患者自制咳喘膏进行敷贴治疗，药方为：延胡索20g、白芥子20g、细辛10g、甘遂10g、肉桂少许。将药材混合研磨成粉，采用适量蜂蜜和生姜汁将其调制成圆饼(2cm×2cm)，分别于大椎、心俞(双)、膈俞(双)、肺俞(双)以及定喘(双)穴位进行敷贴固定，每次6～8h，每隔10天治疗1次，连续用药2个月；②中药治疗。给予患者补肺汤治疗，药方为党参30g、黄芪30g、丹参10g、桔梗10g、麦冬10g、半夏10g、五味子10g、蛤蚧6g、炙麻黄6g、甘草3g。水煎煮后温服，1剂/天，2次/天，早晚各服用1次，连续用药2个月。

1.3 疗效评价标准

痊愈：患者哮喘症状完全消失，临床各项指标均正常，且可停用平喘药物；显效：患者哮喘症状基本消失或明显改善，临床各项指标基本正常或有较大改善，哮喘发作次数、程度明显降低，可基本不用平喘药物；有效：患者哮喘症状和临床各项指标检测结果有所好转，哮喘发作次数、程度有所降低，平喘药物应用次数减少；无效：患者哮喘症状和临床各项指标检测结果均无明显改善，哮喘发作次数、程度无减轻[3]；总有效率=(痊愈+显效+有效)例数/总病例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料采用率(%)表示，进行χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，对照组患者痊愈4例，显效8例，有效14例，治疗总有效率为78.79%(26/33)；观察组患者痊愈9例，显效12例，有效11例，治疗总有效率为96.97%(32/33)。观察组患者临床总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

3 讨论

支气管哮喘的临床症状主要为气喘、胸闷、咳嗽、呼吸困难等[4]。中医理论认为，支气管哮喘属于“喘证”“哮证”的范畴，其病机为肺肾亏虚，导致水液运化不良，痰饮内伏，进而肺失宣降、痰气瘀结、肺气上逆，最终导致哮喘、咳嗽。该病不易根治，容易反复发作，目前中医临床治疗以补肺益肾、扶正固本、活血化瘀为主[5]。

本研究结果显示，采用穴位贴联合中药治疗的观察组患者临床总有效率(96.97%)显著高于采用常规西医治疗的对照组患者(78.79%)，差异具有统计学意义(P<0.05)，表明中医传统疗法的临床疗效优于常规西医治疗。

综上所述，采用穴位贴联合中药治疗支气管哮喘慢性持续期患者能极大减少其哮喘发作次数，改善临床症状，促进肺功能恢复，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

[1] 温明春,魏春华,张守强,等.中药灵芝补肺汤治疗支气管哮喘临床研究[J].中华哮喘杂志:电子版,2012,10(4):257-260.

[2] 任伟,张建玲.穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床观察[J].中国医药指南,2013,5(33):496-497.

[3] 喻晓,石克华,熊必丹,等.咳喘散穴位敷贴治疗支气管哮喘慢性持续期临床疗效观察[J].辽宁中医杂志,2012,19(5):876-878.

[4] 姚亮,杨佩兰,宋文宝.穴位埋线对支气管哮喘慢性持续期患者的疗效观察[J].上海医药,2011,20(3):137-140.

[5] 宋修军,宫卫星.祛瘀定喘合剂治疗支气管哮喘慢性持续期痰瘀阻肺证32例[J].中国中医药现代远程教育,2010,11(13):35-36.

(责任编辑：尹晨茹)

2014-07-30

张泰伟(1964-)，男，广东省韶关市中医院主治中医师， 研究方向为中医内科及急诊。

R244.9;R256.12

A

1673-2197(2014)22-0089-01