脑膜瘤血供的影像学对比研究

吴烨华，韩向君

（1.海南省人民医院麻醉科，海南 海口 570311；2.海口市人民医院放射科，海南 海口 570208）

脑膜瘤血供的影像学对比研究

吴烨华1，韩向君2

（1.海南省人民医院麻醉科，海南 海口 570311；2.海口市人民医院放射科，海南 海口 570208）

目的通过数字血管减影（Digital subtract angiography，DSA）和多层螺旋CT血管成像（Multi-slice CT angiography，MSCTA）、三维增强磁共振血管造影(3D contrast enhanced MRA，3D CE-MRA)对脑膜瘤血供的对比观察，探讨在三种成像方法的应用价值。方法51例脑膜瘤患者同时行3D CE-MRA和MSCTA两种方法检查，20例脑膜瘤患者同时行DSA和MSCTA检查，影像结果进行对比观察。结果MSCTA在供血动脉的来源、走行、静脉回流等达到DSA的显示结果，在瘤体与颅骨、周围大血管等三维立体关系中具有显著优势；3D CE-MRA在静脉窦的显示中最佳，在瘤体、供血动脉及周围血管的关系也有良好的显示，但细小血管分支等显示较差；DSA作为血管成像的“金标准”，动脉、静脉和静脉窦都可以良好的显示，但常规造影难以达到完全染色的程度。结论MSCTA与3D CE-MRA两种无创性血管成像方法均能对脑膜瘤血供特点进行准确的评估；MSCTA空间分辨率高，对血管的细小分支方面显示优于3D CE-MRA，3D CE-MRA在显示引流静脉及静脉窦方面因无骨质干扰及部分容积效应而具有优势。

脑膜瘤；血管造影术；多排螺旋CT；磁共振成像

脑膜瘤为常见的脑外肿瘤，手术切除为主要的治疗方法，大部分脑膜瘤血供丰富，手术出血风险大，以及静脉窦旁脑膜瘤常引起静脉窦栓塞及受损，导致严重后果。因此，术前对脑膜瘤的血供以及肿瘤与周围血管之间的关系评估对手术有重要意义。……