脂肪因子脂联素、瘦素在退行性瓣膜中的表达特点

陈集敏，谢霆，陈新忠

(1.海南省人民医院病理科，海南海口 570311；2.海南省人民医院心脏外科，海南海口 570311；3.华中科技大学附属协和医院心脏外科，湖北武汉 430022)

·临床病理·

脂肪因子脂联素、瘦素在退行性瓣膜中的表达特点

陈集敏1，谢霆2，陈新忠3

(1.海南省人民医院病理科，海南海口 570311；2.海南省人民医院心脏外科，海南海口 570311；3.华中科技大学附属协和医院心脏外科，湖北武汉 430022)

目的探讨脂肪因子脂联素、瘦素在退行性主动脉瓣的组织表达特点。方法收集2012年10月至2013年10月在海南省人民医院心外科因退行性主动脉瓣疾病行手术切除的主动脉瓣标本30例[男17例，女13例，年龄(55±6)岁]，因夹层动脉瘤行Bentall手术切除正常主动脉瓣标本7例[男性4例，女性3例，年龄(41±8)岁]。经HE和免疫组织化学染色，观察退行性主动脉瓣的组织病理学改变，了解脂肪因子脂联素、瘦素在退行性主动脉瓣的表达特点。结果HE染色显示，与正常瓣膜比较，损伤的主动脉层内皮下可见大量炎症细胞聚集、纤维组织增生和结节性钙化灶形成，退行性主动脉瓣的厚度不同程度增加[重度(2.80±1.18)mm、中度(2.10±0.09)mm、轻度(0.92±0.13)mm、正常(0.75±0.07)mm]，进一步的分析显示胶原层增厚明显，松质层厚度降低，而心室层无明显改变，免疫组织化学染色显示脂联素在正常瓣膜和退行性主动脉瓣中无表达；瘦素在正常瓣膜无表达，而在退行性主动脉瓣见新生血管以及血管周围有表达。结论退行性主动脉瓣病变中瘦素表达增加。

退行性主动脉瓣病变；脂肪因子；脂联素；瘦素

近年研究发现，脂肪组织不仅是一个能量储存器官，而且是一个具有内分泌功能的组织，它可以分泌多种调控机体代谢和能量平衡的活性因子，包括瘦素、肿瘤坏死因子、纤溶酶原激活物抑制剂、抵抗素、白介素、脂联素等。……