老年男性冠心病患者血清睾酮水平与内皮功能的关系

龚群林，章紫燕，陈似俊

(1同济大学附属杨浦医院，上海200090;2上海华山医院东院;3天津医科大学临床医学院)

心血管疾病已成为威胁人类健康的主要原因。近年来发现，男性成为冠心病的独立危险因素，睾酮与男性动脉粥样硬化(AS)的发生呈负相关，提示低睾酮水平与心血管疾病的发生有一定关系［1］。睾酮可改善脂代谢及抑制炎症因子的表达，从而抑制AS的发生、发展。最近大量研究表明，冠心病患者血清非对称二甲基精氨酸(ADMA)水平增高，并且与内皮功能不全和AS程度具有明显的相关性。本研究旨在探讨老年男性冠心病患者血清睾酮水平及其与内皮功能指标ADMA、一氧化氮(NO)的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2011年1月～2012年12月在同济大学附属杨浦医院心内科住院治疗的男性患者124例，年龄65～80岁。其中冠心病62例(冠心病组)，经冠状动脉造影或有典型心绞痛症状并经心电图、冠状动脉 CT 证实;年龄(73.4 ±6.9)岁，合并高血压14例、高脂血症27例、高尿酸血症19例、腹型肥胖11例。非冠心病患者62例(对照组)，经病史询问及心电图检查或曾行冠状动脉造影正常;年龄(72.2±7.4)岁，合并高血压15例、高脂血症25例、高尿酸血症17例、腹型肥胖10例。两组均排除严重感染、急性脑血管事件、心肌病、心力衰竭、严重心律失常、糖尿病及前列腺癌去势术后、肝肾功能不全及周围血管疾病，其一般资料具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 检测方法 抽取患者早晨空腹8 h以上静脉血分别注入3支试管内各5 mL，37℃恒温保存30 min;再以4 000 r/min离心后分离出血清，取上清液1 mL分装EP管并予标号，并于－70℃冰箱冻存备用。……