缪冬华
(常州华山医院耳鼻咽喉科,江苏 常州 213022)
鼻位于整个面部的中央,如存在缺陷,就会对整个面容造成很大的影响。先天发育以及后天外伤等各种因素,均会造成“塌鼻梁”,会对患者的心理造成很大的影响[1]。隆鼻术是现阶段常见整容手术之一,是改善患者鼻部情况的有效治疗手段之一。其可通过采用材料进行填充,来达到矫正外鼻的畸形,治疗患者的形态缺陷,间接地改善患者的生活质量的目的。于此,隆鼻材料的选择是手术成功的关键。本文将对四种常见的隆鼻材料并进行分析比较。

图1 隆鼻手术前后对比
自体软骨组织主要取自于鼻中隔软骨、肋软骨、耳廓软骨等,该法由来已久,也是首选的隆鼻材料。自体软骨组织其自身作为隆鼻材料的生物学性能中,无排斥反应,不会引起免疫应答是它最大的优点。自体软骨组织的使用,可以相对避免并发症的发生,对于患者的健康有着较好的保证[2]。其缺点为需要进行二次手术,患者的手术疼痛增加。自体软骨组织的取材范围相对有限,塑性相对差,并且在肋软骨取骨也容易造成患者气胸等危险。故不能得到广泛的应用。
固体硅橡胶作为隆鼻材料具有很多其他材料不能比拟的优势。第一,固体硅橡胶具有良好的组织相容性,并且不具有毒性和致癌性,不容易变形,不被体内组织吸收。第二,固体硅橡胶具有良好的可塑性,并且机械性能良好,可以保证长时间不变形。……