杨卫东
(曲靖医学高等专科学校,云南曲清655011)
脉压增大对高血压心血管事件预测的临床作用分析
杨卫东
(曲靖医学高等专科学校,云南曲清655011)
近年的大量循证医学均证实,脉压(PP)增大参与了心脑血管疾病的发病与进展,高水平的PP被认为是心脑血管疾病的独立危险因子[1]。有文献报道指出,PP对高血压心血管事件的预测作用大于舒张压(DBP),甚至超过了收缩压(SBP)[2]。随着PP水平升高,发生冠心病、脑卒中等的风险趋增大。合理降低PP,能有效预防、减少心血管事件。但对PP与高血压心血管事件的关系及其预测作用学界仍无统一认识。本文拟在已有研究基础上,选取245例原发性高血压患者,分析PP增大对高血压心血管事件预测的临床作用,现报告如下。
1.1 一般资料选取2010年2月-2012年2月我院收治的245例原发性高血压患者,男139例,女106例;年龄32-84岁,平均(60.1±12.5)岁。均符合WHO/ISH的原发性高血压诊断标准或合并相关心血管疾病的标准。排除继发性高血压、严重意识障碍、近期活动性出血、严重肝肾功能不全、妊娠及近期对脉压有影响药物应用史等。分为单纯高血压组125例和高血压伴心血管事件(心绞痛、心肌梗死、心衰等)组120例。两组高血压病理情况、血压参数差异有显著性(P<0.05),性别、年龄差异无显著性(P>0.05)。
1.2 分析方法所有患者入院后均予详细的疾病史、家族史、吸烟史、饮酒史调查,并常规测量身高、体重、血压、血清总胆固醇、TG等指标。嘱定期行专科门诊随访,每6个月至少随访1次,持续2年。每次随访均测量坐位血压2次,取均值。……