185例肺炎支原体感染患儿临床资料分析

朱亚川

肺炎支原体感染是小儿常见的呼吸道疾病［1］。该病无明显的临床诊断特征, 误诊率较高［2］。为了提高该病的诊断正确率, 有必要就患儿的临床资料进行分析。本文以本院近年来收治的185例肺炎支原体感染患儿为对象, 分析了患儿的临床资料, 有关情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年4月～2014年3月本院收治并确诊的肺炎支原体感染患儿共185例为对象。所有患儿均经肺炎支原体IgM抗体检测, 结果为阳性。男98例(52.97%), 女87例(47.03%)；年龄30 d～13岁, 其中：<1岁12例(6.49%),1～3岁24例(12.97%), 4～7岁89例(48.11%), >7岁60例(32.43%)。

1.2 方法 分析患儿临床一般资料, 包括流行病学和临床表现等资料。常规检查血常规、尿(便)常规、肝功、心电图等检查。肺炎支原体IgM抗体检测采用酶联免疫法。阳性效价≥1:160为标准, 效价≥1:60为可疑。

1.3 统计学方法 所有数据使用SPSS8.0进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料情况比较 患儿在性别方面比较差异无统计学意义(χ2=1.677, P=0.539)；但是患儿在年龄、季节和临床表现方面比较差异有统计学意义(χ2=17.328, 12.256, 30.084,P<0.001)。其中：>4岁患儿、冬春季是肺炎支原体感染的高危因素。患儿临床表现以单纯呼吸系统表现为主, 共149例,占比为80.54%。见表1。

2.2 实验室首次检查结果 按照发病到首次检查时间将患儿分为<4 d、4～7 d和>7 d组。实验室首次检查结果, 首次实验室阳性检出率为62.16%。其中：<4 d的阳性检出率为26.09%, 4～7 d和>7 d阳性检出率分别为50.00%和74.14%。随发病时间增长, 阳性检出率明显提高(χ2=28.257,P<0.001)。见表 2。

表1 患儿一般资料情况

表2 首次实验室检查阳性结果

2.3 院外用药、治疗与预后 61例院外用药症状未缓解前来本院治疗, 124例首诊即来本院。……