李铁燕
子宫内膜异位症是临床上常见的一种妇科疾病, 是指在宫腔以外的部位出现了具有生长能力及功能的子宫内膜组织。常表现为痛经、腹部包块、甚至不孕。米非司酮是治疗子宫内膜异位症的常用药物, 临床证实效果显著, 但是副作用较大。由于担心治疗效果, 采用小剂量米非司酮治疗文献鲜有报道。VEGF在子宫内膜异位症患者血清中明显升高,并且与病情严重程度有关。近年来研究证实, HGF与子宫内膜异位症细胞增生、运动、迁移、血管新生等有关。本研究主要探讨小剂量米非司酮对子宫内膜异位症患者血清VEGF和HGF的影响。
1.1 一般资料 选择2010年8月~2013年12月在本站进行治疗的子宫内膜异位症患者126例作为研究对象, 所有患者均无严重的心、脑、肝、肾疾病, 在6个月内均未接受过任何激素类药物。按照数字表法将患者随机分为两组, 观察组63例, 年龄21~48岁, 平均年龄(32.9±5.3)岁;病程3周~8年, 平均病程(9.6±2.3)个月;R-AFS分期:Ⅱ期19例,Ⅲ期25例, Ⅳ期19例。对照组63例, 年龄21~49岁, 平均年龄(32.6±5.1)岁;病程4周~7年, 平均病程(10.3±2.5)个月;R-AFS分期:Ⅱ期21例, Ⅲ期24例, Ⅳ期18例。两组患者年龄、病程、R-AFS分期等比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。本研究均征得患者同意, 并签署知情同意书, 并经医院伦理委员会批准。
1.2 治疗方法 对照组给予米非司酮12.5 mg, 口服, 1次/晚;观察组给予米非司酮6.25 mg, 口服, 1次/晚, 两组共治疗3个月。
1.3 疗效判定标准[1]完全缓解:临床症状、体征完全消失;好转:仍有轻度盆腔痛等表现, 但较前明显改善;无效:临床症状、体征无明显改善。总……