院前应用胺碘酮治疗心房颤动合并急性左心功能衰竭的临床观察

郑增强

心房颤动合并急性左心功能衰竭是临床上常见的急症,如不及时治疗往往会危及患者生命, 本文使用胺碘酮治疗心房颤动合并急性左心功能衰竭的治疗方面取得较好疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院在2011年1月～2013年10月在院前急救的60例患者, 按照随机原则分为对照组和实验组,其中男28例, 女32例, 年龄56～78岁, 平均年龄(65.8±10.4)岁, 两组均排除患有急性冠脉综合征、自身免疫性疾病和肝肾功能不全等的患者, 两组患者的年龄、性别、症状、严重程度及其他伴随症状差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 研究方法 两组患者均给予心电监护、吸氧、镇静、利尿、血管扩张剂等药物治疗, 实验组在此基础上加用胺碘酮注射液, 首剂150 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml, 10 min内注入, 随后以0.5～1.0 mg/min维持静脉滴注, 24 h内用药量为0.6～1.0 g, 根据患者具体情况调整用药量。

1.3 统计学方法 本组患者的所有资料及所有数据均采用SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组治疗前后90 min内心功能改善及心室率变化情况, 实验组中有25例患者(占83.3%), 胸闷、气促、心悸得到了明显改善, 双肺啰音明显减少或消失, 心率达到(82±11)次/min左右, 房颤复律20例(占66.7%), 死亡1例(占3.3%)；对照组中有14例(占46.7%)心功能明显改善, 心率达到(105±15)次/min左右, 房颤复律9例(占30%), 死亡3例(占10.0%)。两组疗效比较, 差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组患者治疗90 min后疗效对比［, n(%)］

表1 两组患者治疗90 min后疗效对比［, n(%)］

注：与对照组比较, aP<0.05

组别 例数 ……