老年卒中相关性肺炎的危险因素及预后分析

姜平舟

（江苏省苏北人民医院东院神经内科，江苏 扬州 225200）

老年卒中相关性肺炎的危险因素及预后分析

姜平舟

（江苏省苏北人民医院东院神经内科，江苏 扬州 225200）

目的探讨老年卒中相关性肺炎（SAP）危险因素与预后情况。方法收集我院204例老年急性脑卒中患者临床资料，将其分成SAP组与对照组，分别为70例、134例，分析危险因素。结果SAP发病率为34.31%。SAP主要危险因素有NIHSS评分＞15分、药物治疗（抗生素、脱水剂）、吸烟史，也与年龄、吞咽困难、卒中性质、基础疾病、气管侵入性操作、鼻饲治疗、住院时间延长有关。SAP组患者危险因素发生率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。SAP组病死率27.14%，对照组无死亡患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年SAP与多种因素有关，应做到早预防、早治疗，缩短住院时间，减少病死率，提高预后。

老年；卒中相关性肺炎；危险因素

卒中相关性肺炎（SAP）是指本无肺部感染的急性卒中患者出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等实质性肺部感染炎症[1]。临床常见于多种细菌混合感染，同时疾病期间病原体较为多变，病原学检查困难，易发生多耐药菌。使病情迁延，反复发作率高，预后差。而老年急性脑卒中SAP发生率更高，影响患者病情恢复、延长住院时间，增大病死率。为了探讨SAP危险因素，改善预后，笔者对我院2012年10月至2014年6月204例老年卒中患者临床资料进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院老年急性脑卒中患者204例，男123例，女81例，年龄60～92岁，平均（73.4±8.1）岁。所有患者均通过头部CT或MRI确诊，均在发病24 h内入院。……