过期妊娠产科处理方式及围生儿预后的临床分析

2014-06-07 06:00:22李红霞
中国医药指南 2014年36期
关键词:剖宫产新生儿手术

李红霞 谢 芸

(北京市西城区展览路医院,北京 100044)

过期妊娠产科处理方式及围生儿预后的临床分析

李红霞 谢 芸

(北京市西城区展览路医院,北京 100044)

目的分析探讨过期妊娠的产科处理方式与围生儿预后的关系。方法回顾分析2010年1月至2013年10月在我院住院分娩的102例过期妊娠的产科处理方式及围生儿预后。结果过期妊娠的剖宫产率显著高于同期足月妊娠的剖宫产率(P<0.05);经阴道分娩需要手术助产的概率过期妊娠显著大于足月妊娠(P<0.05);过期妊娠新生儿的窒息率显著高于足月妊娠和早产组(P<0.05);过期妊娠中剖宫产新生儿的窒息率显著低于阴道分娩新生儿窒息率(P<0.05)。结论过期妊娠放宽剖宫产指征,可降低新生儿窒息的发生;产科门诊加强孕期宣教,对延期妊娠及时处理,可降低过期妊娠的发生率、手术助产及剖宫产率。

过期妊娠;剖宫产率;新生儿窒息率

孕妇平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294 d)尚未分娩者,称为过期妊娠,其发生率占妊娠总数3%~15%。过期妊娠由于胎盘功能减退、羊水减少,对围生儿可造成胎儿生长受限,约1/3过期妊娠死胎及死产为生长受限小样儿[1],还可形成胎儿过熟综合征、巨大儿、胎儿窘迫、胎粪吸入综合征,而导致新生儿窒息、围生儿死亡;对母体可致产程延长和难产,使手术助产及剖宫产率增高,因此,预防过期妊娠的发生,选择适当的分娩方式终止过期妊娠,可以有效地降低难产及手术产、围生儿并发症等不良结局的发生。……

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