Hoffa骨折的诊断与治疗

周文彬董启榕陈建生王星华蔡丹宇张 彪

（1 江苏省苏州市中西医结合医院骨科，江苏 苏州 215101；2 苏州大学附属第二人民医院骨科，江苏 苏州 215000）

Hoffa骨折的诊断与治疗

周文彬1董启榕2陈建生1王星华1蔡丹宇1张 彪1

（1 江苏省苏州市中西医结合医院骨科，江苏 苏州 215101；2 苏州大学附属第二人民医院骨科，江苏 苏州 215000）

简要介绍本院近期收治的一例单纯股骨外髁骨折（Hoffa骨折）的病史资料，并结合相关文献对Hoffa骨折的诊断与治疗作一简短综述。

股骨外侧髁骨折；Hoffa骨折；冠状面骨折；股骨髁；综述；治疗进展

股骨单髁骨折临床十分罕见，文献报道及病例数均较少，仅占股骨骨折的0.65%[1]，Hoffa于1904年首次描述这类骨折[2]，随着内侧髁及双髁冠状面骨折病例报道的增多，目前把股骨远端单髁或双髁冠状面骨折统称为Hoffa骨折。由于解剖结构的特殊性，在行X线检查时因同侧或对侧髁部投射影重叠，使得骨折线不易被发现，易导致漏诊、治疗延迟。为进一步提高广大临床工作者对Hoffa骨折的认识，减少漏诊，现报道单纯股骨外侧髁骨折1例，并结合相关文献进行复习讨论。

1 临床资料

患者男性，65岁，因“车撞伤致左侧膝关节肿胀疼痛、活动受限1 h”入院。患者入院1 h前因车撞伤致左侧膝关节肿胀疼痛，活动受限，站立行走不能，入我院急诊就诊，查体：一般状况可，生命体征平稳，左侧膝关节略肿胀、活动受限，内外侧分离试验（-），抽屉试验（±），研磨试验（+），浮髌试验（-）侧方应力试验（+），麦氏征（-），左足背动脉搏动正常，左足活动可，末梢血运可，痛觉存在；……