综合医院外科术后谵妄的危险因素分析*

陈斌 易继平 刘社庭 姚晓喜

术后谵妄是一种急性精神紊乱综合征，具有可逆性、波动性。术后谵妄是在手术麻醉后的数天内患者的意识、思维、记忆、睡眠、认知、定向等方面出现紊乱[1]。近年来，社会人口逐渐进入老龄化，住院手术和麻醉的老年患者不断增多，谵妄是老龄患者最常见的术后并发症之一[2]。本研究现对2012年1月-2013年1月在本院各科室外科术后发生谵妄的84例患者的临床病例资料，并随机抽取84例同期外科住院手术后未发生谵妄的患者的临床病例资料，对比分析术后发生谵妄与未发生谵妄的患者的年龄、术中输血、术后并发症、睡眠障碍、应激等情况，探讨综合医院外科术后谵妄的发生危险因素。现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察组患者为2012年1月-2013年1月在本院各科室外科术后发生谵妄的患者，共84例，其中男52例，女32例；年龄45~82岁，平均（73.4±2.6）岁；其中包括32例骨科患者，18例脊柱外科患者，11例泌尿外科患者以及23例其他科室患者（包括8例普外科患者，7例胸外科患者，5例妇科患者，2例甲状腺外科患者，1例肝胆外科患者）。对照组患者为随机抽取的同期外科住院手术后未发生谵妄的患者，共84例，其中男51例，女33例；年龄46~68岁，平均（42.6±2.7）岁；其中包括30例骨科患者，19例脊柱外科患者，11例泌尿外科患者以及24例其他科室患者（包括6例普外科患者，8例胸外科患者，5例妇科患者，3例甲状腺外科患者，2例肝胆外科患者）。两组患者在年龄、性别、一般身体状况等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。