蒙脱石散与枫蓼肠胃康颗粒合用治疗秋季腹泻疗效观察

诸锦霞

(江苏省常州市新北区薛家镇卫生院 江苏常州 213125)

蒙脱石散与枫蓼肠胃康颗粒合用治疗秋季腹泻疗效观察

诸锦霞

(江苏省常州市新北区薛家镇卫生院 江苏常州 213125)

目的:分析蒙脱石散与枫蓼肠胃康颗粒合用治疗秋季腹泻临床疗效。方法:选取45例秋季腹泻患儿，随机分为治疗组(23例)和对照组(22 例)。对照组单独服用蒙脱石散，治疗组在对照组基础上联用枫蓼肠胃康颗粒，分析治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组，临床症状改善时间明显少于对照组(P＜0.05)，两组患者治疗期间无严重不良反应。结论:蒙脱石散联合枫蓼肠胃康颗粒治疗秋季腹泻临床疗效显著，病程明显缩短，安全有效，无不良反应，值得临床肯定。

蒙脱石散;枫蓼肠胃康颗粒;秋季腹泻

秋季腹泻是儿科常见疾病，发病率高，表现为患儿大便次数增多，呈稀水状，有少量黏液、泡沫，呈蛋花样夹有奶瓣，同时伴有上呼吸道感染、呕吐等症状，易引起患儿营养不良，阻碍患儿成长发育，严重甚至导致死亡。临床多采用药物保守治疗，以此纠正患儿水电解质，维持酸碱平衡。现笔者以45例患者为例，给予蒙脱石散及枫蓼肠胃康颗粒治疗，其治疗效果如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2011年9月－2012年1月收治的45例秋季腹泻患儿，符合《中国腹泻病诊断治疗方案》［1］诊断标准;男25例，女20例;年龄6个月－3岁，平均年龄(1.2±0.8)岁;病程5－7天，部分患儿伴不同程度的呼吸道感染、呕吐、脱水等;随机分为治疗组(23例)和对照组(22例)，患儿参与本次研究时，均知情;两组患儿年龄、性别、病程及病症等资料无统计学意义，可参与对比(P＞0.05)。

1.2 方法

两组患儿均给予常规治疗，输液、纠正水电解质紊乱，平衡酸碱平衡;上呼吸道感染患儿需给予相应的抗感染治疗，呕吐患儿常规止吐治疗。

对照组取蒙脱石散治疗。给予患儿蒙脱石散(湖北汇中制药有限公司，国药准字H20067391)，＜1岁患儿每次取1/3袋，每天3次;1－2岁患儿每次取1/2袋，每天3次;＞3岁患儿取2/3袋，每天3次;每次用50mL温开水调匀，口服。

治疗组在对照组基础上联用枫蓼肠胃康颗粒治疗。取枫蓼肠胃康颗粒(海口市制药厂有限公司，国药准字Z10910055)，＜1岁患儿每次取1/ 3袋，每天3次;1－2岁患儿每次取1/2袋，每天3次;＞3岁患儿取2/3袋，每天3次;每次用50mL温开水调匀，口服。一个疗程为3d。

1.3 疗效判定标准［2］

显效:患儿治疗3d内呕吐、腹痛等临床症状消失，粪便次数明显减少，恢复正常，粪便性状正常;有效:患儿治疗3d内呕吐、腹痛等症状明显改善，粪便次数减少，粪便性状明显改善;无效:治疗3d内呕吐、腹痛等症状未改善，粪便次数未减少，粪便性状未改善。

1.4 统计学分析

通过统计学软件SPSS18.0对文中研究数据进行处理，计量资料(±s)表示，以t检验，计数资料用x2检验，当P＜0.05时代表差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果分析治疗组总有效率为95.6%，对照组总有效率为81.8%，两组间差异显著(P＜0.05)。具体数据如表1所示。

2.2 两组患儿临床症状改善时间分析治疗组止泻时间(3.2±1.2) d，大便性状改善时间(2.0±0.7)d;对照组止泻时间(4.6±1.7)d，大便性状改善时间(3.5±1.6)d，两组间对比，数据明显(T=3.4521，P＜0.

2.3 不良反应

两组患者治疗期间无严重不良反应。

3 讨论

秋季腹泻是小儿常见疾病，由多病原、多因素引起的大便次数增多及大便性状改变，6个月－3岁小儿属于高发人群，由于小儿消化系统发育不完全、免疫功能不成熟等，导致病原体感染，出现消化系统功能紊乱等症状，严重影响了患儿生命安全。在中医方面，秋季腹泻属于"泄泻"范畴，主要病机为小儿饮食不当，使脾胃受伤。秋季腹泻外因多与湿邪因素所致，脾虚湿胜是导致腹泻发生的主要因素。轮状病毒是引起小儿秋季腹泻的主要病菌，临床无特效抗病毒药物，常规治疗多是抗病毒、控制感染，纠正水电解质，平衡酸碱平衡，合理饮食。蒙脱石散可增强消化道黏膜屏障作用，有效结合黏液糖蛋白，以此防止病毒菌损害消化道黏膜，促进消化道黏膜上皮细胞再生，使肠细胞恢复正常功能，维护消化道生理功能。枫蓼肠胃康颗粒由牛耳枫、辣蓼等中药组成，具有健脾理气、行气化滞、清热祛湿作用，有效调节胃液含量，控制胃蛋白酶的活性［3］，以此明显保护胃肠黏膜作用。两药合用，可明显改善患儿临床症状，恢复肠胃道功能。在本次研究中，治疗组总有效率为95.6%，对照组总有效率为81.8%，差异显著(P＜0.05)。可见，蒙脱石散联合枫蓼肠胃康颗粒治疗秋季腹泻具有明显效果，疗效显著。且治疗组临床症状改善时间明显少于对照组(P＜0.05)，两组患者治疗期间无严重不良反应。总而言之，蒙脱石散联合枫蓼肠胃康颗粒治疗秋季腹泻临床疗效显著，病程明显缩短，加快临床症状康复时间，安全有效，无不良反应，值得临床肯定。

表1 两组患儿治疗效果分析(例)

［1］胡妙珍.参苓白术颗粒合蒙脱石散治疗小儿秋季腹泻48例临床疗效观察［J］.中国民族民间医药，2014，19(05):70－70.

［2］管录宇.蒙脱石散联合炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻130例疗效观察［J］.中国实用医药，2014，09(01):132－133.

［3］刘勇，陈娟.参苓白术散治疗小儿秋季腹泻4 5例［J］.中国实验方剂学杂志，2011，17(01):181－182.

R442.2

A

1009－6019(2014)07－0001－02