血尿酸水平与2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关性的研究

张秀芳 唐宏霞 董陆玲 张贵山 宗晓春 杨秀红

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD)是一种无过量饮酒史，以脂质贮积和肝细胞脂肪变性为特征的临床综合征，包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化3个病理过程，是代谢综合征(MS)的一个组分及心血管疾病的危险因素。随着2型糖尿病(T2DM)发病率的增加，糖尿病合并NAFLD的发病率也逐年增加。NAFLD的发病和进展与2型糖尿病、高血压、血脂紊乱、肥胖等密切相关，NAFLD作为是代谢综合征在肝脏的表现已成为MS一个新的危险因子［1］。血尿酸(serum uric acid，SUA)水平与代谢综合征关系密切，本研究通过探讨T2DM患者NAFLD与SUA水平的相关性。研究血尿酸水平与T2DM合并NAFLD的关系，对T2DM患者合并NAFLD的检测和防治都具有一定的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本试验采用对照研究方法，首先将T2DM住院患者与体检健康者对照。体检健康组的数据来自2013年1月至2013年12月健康体检中心的健康体检者80例，其中男46例，女34例;年龄32～68岁，平均年龄(42.6 ±5.1)岁，BMI值在范围(21.96 ±1.79)kg/m2。均没有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、肝肾功能异常疾病。

2型糖尿病(T2DM)患者620例，采样数据符合WHO诊断标准，时间阶段为内分泌科2012年12月至2013年11月的住院患者，其中男369例，女251例;年龄31～79岁，平均年龄(53.4±6.5)岁，BMI为(27.85±4.29)kg/m2。不包括合并以下疾病的 2 型糖尿病(T2DM)患者:1型糖尿病;病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝炎者;合并消化道、血液、神经系统等严重的全身性疾病;严重肝、肾功能不全;近期有急性感染、胆系感染者;男性每周≥140 g，女性每周≥70 g的饮酒者。

按照中华肝病学会脂肪肝和酒……