经腘静脉介入性尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效观察

郭黎

深静脉血栓(DVT)是指深静脉内出现血液凝固的现象，血流的正常流动受到阻碍，导致机体某些部位的正常血供不足［1］。DVT常可见于下肢，尤其是骨盆、大腿、小腿等部位。近年来，我国DVT的发病率呈现出逐年上升的趋势，有研究发现下肢DVT患者肺栓塞的发生率较高，且极易发生静脉溃疡，甚至是跛行。据文献报道，全身抗凝及溶栓治疗在DVT中的疗效不太理想，而静脉取栓受适应症及并发症较多的原因而应用受限［2，3］。随着介入治疗的发展与临床试验，介入治疗作为一种新型技术开始在临床上广泛推广。我院采用经腘静脉介入性尿激酶溶栓治疗下肢DVT，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2010年5月至2012年5月我院收治的下肢深静脉血栓100例患者，将其随机将其分为观察组和对照组，每组50例。其中对照组男12例，女38例;年龄21～76岁，平均年龄(45.4±6.3)岁;对照组男14例，女36例;年龄22～74岁，平均年龄(43.8±5.9)岁。患侧下肢均伴有明显的水肿、疼痛症状，患者均出现不同程度的行走困难。经彩色多普勒超声或静脉造影确诊所有患者均为下肢DVT，且无溶栓治疗的禁忌症，患者均在知情情况下接受研究。2组患者在年龄、性别比等方面差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2组患者均接受一般治疗、抗凝治疗，一般治疗:首先抬高患肢，再进行对症支持治疗，静脉滴注血栓通针的使用。抗凝治疗:经腹部皮下注射5000 U的低分子肝素钙，每12小时注射1次，同时口服小剂量2.5 mg的华法林重叠使用进行抗凝，次日可增加剂量，但1 d内最大剂量不应超过7.5 mg。……