姜伟华
糖尿病患者由于长期血糖及脂类代谢异常,可以导致一系列全身并发症,其中糖尿病下肢血管病变是常见全身病变之一。患者随着年龄增长和病程的延长,下肢血管病变的发生率也随之增加,在我国一般人群经年龄校正后外周动脉的发病率为12%,而我国糖尿病患者外周动脉疾病的发病率达 19.47%[1],约50%糖尿病患者在发病10年后,可发生下肢血管病变。患者病变以膝关节以下动脉血管的狭窄或阻塞为主,表现为间歇性跛行、下肢感觉异常和疼痛,若病情严重可因机体供血不足,导致肢体坏疽,是导致糖尿病患者截肢的重要原因。盐酸丁咯地尔是一种具有多种药理活性的血管扩张剂,其主要作用是阻断肾上腺素能受体及对拮抗非特异性钙离子,能有效改善组织缺血、缺氧。本研究选取2010至2012年在我院的84例糖尿病下肢血管病变患者进行分组治疗,观察组仅给予常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用盐酸丁咯地尔,对2组治疗效果进行分析评价,报告如下。
1.1 一般资料 选取2010至2012年我院收治的糖尿病下肢血管病变患者84例,其中男38例,女46例;年龄42~74岁,平均(56.8±6.4)岁;病程4~15年,平均(6.5 ±0.4)年;糖化血红蛋白 7.20% ~9.82%,平均(8.20±1.18)%。随机将所有患者分为两组,对照组42例,男18例,女24例,治疗组男16例,女26例。2组患者在性别比、年龄、病程、糖化血红蛋白方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断与排除标准 (1)2型糖尿病及糖尿病下肢血管诊断均符合中华医学会糖尿病分会制定的《2010中国糖尿病防治指南》诊断标准[2]。……