胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常临床分析

姚朝阳

充血性心力衰竭作为常见的临床综合征之一，也是多种心脏类疾患的危重阶段，该病临床治疗效果不佳、具有较高的死亡率，疾病后期心排量持续不足，难以满意机体代谢所需，这是导致患者死亡的原因，也是多种心脏病的最终结局［1，2］。胺碘酮是临床常用的抗心律失常类药物，该药针对充血性心力衰竭合并室性心律失常具有较好疗效。报道显示，胺碘酮应用于该病患者室速控制率高达70%以上，总转复率约为70%［3］。本研究收集2010年2月至2012年11月本院心脏内科病房收住的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者156例，旨在观察胺碘酮应用于CHF合并室性心律失常的临床价值，取得较为满意疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集本院心脏内科收住的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者156例，收住患者均符合充血性心力衰竭合并室性心律失常的诊断标准，将所有患者随机分为试验组和对照组，每组78例，其中试验组男57例，女21例;平均年龄(42.6±15.8)岁;对照组男54例，女24例;平均年龄(43.2±15.1)岁，疾病状况:有冠心病病史者44例，有高血压性心脏病者46例，有扩张型心肌病者42例，风心病病史者26例。2组一般资料具有均衡性。

1.2 方法 所有患者均予以常规心电图检查，予以强心、利尿、扩血管、心肌营养基础治疗措施，积极治疗原发病，包括高血压、高血脂、糖尿病等，强化抗心衰及营养支持治疗，严密监测患者生命指征，包括血压、心率、体重、脉搏、血氧浓度等。试验组联合服用胺碘酮，具体剂量:第1 周0.2 g，3 次/d，第 2 周减量为 0.2 g，2次/d，第3周减量为0.2 g，1次/d，若出现Ⅱ度房室传导阻滞化或心率低于正常范围应当予以停药。……