新生儿缺氧缺血性脑病与高危妊娠因素分析

崔会茹 尚秋英 李梅英

高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。由于各种围生期因素引起缺氧和脑血流减少而导致的新生儿脑损伤称为新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy HIE)，是导致新生儿神经系统发育障碍的主要原因［1］。HIE是新生儿脑损伤的最常见的因素。可产生永久性神经系统发育障碍，如智力低下、癫痫、脑性瘫痪和共济失调等脑损伤后遗症，严重影响新生儿存活率和生存质量，给家庭带来很大的精神、经济负担［2］。因此及早的诊断并给予有效的治疗对降低患儿后遗症和预后有着重要意义［3］。本文对36例HIE患儿其临床发病及高危妊娠因素分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月至2011年1月我院共分娩新生儿2427 例，发生新生儿缺氧缺血性脑病36例。高危妊娠因素病例，包括产前因素:前置胎盘6例、胎盘早剥2例、糖尿病2例、妊高征3例、贫血4例、高龄初产妇2例、胎儿宫内发育迟缓2例、羊水过少3例、巨大儿2例，占发病因素72.2%;产时因素:脐带绕颈3例、脐带过短2例、羊水污染因素2例、胎位异常2例，占发病因素25%。

1.2 高危妊娠评分标准 依据河北省卫生厅河北省妇幼保健中心，孕产妇手册［4］;新生儿缺氧缺血性脑病的诊断依据和临床分类依据中华医学会儿科学会新生儿组制定［5］。

1.3 方法 回顾性分析36例新生儿缺氧缺血性脑病的临床资料。

1.4 统计学分析 计数资料采用χ2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。……