高氧液结合心理护理综合治疗对突发性耳聋疗效观察与分析

何丽 陶丽 刘辉 李建鹰 蔡丽

突发性耳聋(以下简称突聋)是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。如不能及时有效的治疗将遗留严重的听力障碍，患者烦躁、焦虑、夜不能寐，严重影响患者生活质量。治疗方法主要以扩血管、营养神经、抗炎、声信息等综合治疗，仍有1/3患者疗效欠佳。我科对突聋患者开展了常规基础治疗基础上加用静脉高氧液治疗，配合心理护理取得较好疗效。本文对我科治疗的43例突聋患者报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所选我院2012年9月至2013年3月突发性耳聋患者86例，所有患者自愿签署知情同意书。采用随机数字法随机分为对照组与观察组。其中对照组43例，左耳24例，右耳12例，双耳7例;年龄17～74岁，平均(52±6)岁;观察组43例，左耳26例，右耳11例，双耳6例;年龄9～72岁，平均(51±7)岁。2组中伴耳鸣71例，伴眩晕55例。所有病例均符合中华医学会1997年制定的突聋诊断标准［1］。发病后就诊时间均＜7 d，2组性别比、年龄、病情相近，差异无统计学意义(P＞0.05)。所有患者入院后采用焦虑自评量表(SAS)进行焦虑状态评估，2组患者均呈轻中度焦虑状态，对照组 54.31 ±10.17，观察组 55.28±10.53，2 组差异无统计学意义(P ＞0.05)。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组:常规使用前列地尔、利多卡因、皮质激素、甘露醇、能量、甲钴胺肌内注射1次/d、巴曲酶2～3次/周药物治疗(患者血凝正常范围)、耳正负压治疗2次/d或声信息1次/d、鼓膜穿刺1～2次/d，10 d为1疗程。

1.2.2 治疗组:在对照组常规治疗基础上加高氧液，氧流量选为3 L/min，溶氧时间15 min，250 ml袋装基液溶氧后加入能量，静脉输入，2 h内输完，1次/d，10 d为1疗程。……