髋关节置换术多模式镇痛效果及护理干预方法*

赵 娜

(新汶矿业集团禹村医院，山东 新泰 271213)

通常来说，实施髋关节置换术的过程中涉及到的组织非常多，同时还需要涉及到磨臼、截骨等相关操作，导致病人在术后存在剧烈的疼痛感。而病人在术后24h以内发生的急性疼痛非常不利于病人实施早期的功能性锻炼，对于病人的手术效果与髋关节功能恢复造成巨大的影响。鉴于此，我院从2009年开始，针对髋关节置换术病人实施多模式镇痛配合护理干预措施，取得了一定的成绩，现进行如下总结。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院于2009年3月至2013年1月期间治疗的70例髋关节置换术病人。当中男性患者31例，女性患者39例；年龄范围为42～74岁，平均年龄为(51.2±5.4)岁。致伤原因：退行性改变11例、DDH4例、车祸致伤为14例、摔伤41例。排除药品过敏、心理疾病、神经传导障碍类疾病、脑血管疾病患者，所有病人均实施单侧髋关节置换术。入院到进行手术的时间为3～8d；手术的时间范围为1.5～3h，平均手术时间为(1.7±0.8)h。采用数字单双号的模式将其随机分为单纯镇痛组与多模式镇痛组，每组各35例。两组病人的年龄、性别、病程等一般资料的对比不具有统计学意义(P>0.05)，差异具有可比性。

1.2手术方法 70例实施髋关节置换术均是由我院同一组的麻醉师与医师进行，全部病人均采用椎管内麻醉措施，采用常规的髋关节置换术操作，安装假体。

1.2.1多模式镇痛组 术后开始以前的3 d，口服西乐葆200 mg Bid×3 d，手术开始以前8h添加200 mg的剂量，超前镇痛提升痛阈，抑制病人中枢痛觉超敏；手术进行的……