陈丽菊
(昆山市第三人民医院超声科,江苏 昆山 215300
妇产科急腹症在临床上比较常见。它病因种类繁多、病情危急,早期诊断不及时往往危及生命。而临床B超检查的普及,大大提高了妇产科急腹症的诊断水平。本文现就我院2013年1月至2014年5月期间经手术及临床确诊的70例妇产科急腹症患者B超病例进行分析,报道如下。
1.1一般资料 选择我院2013年1月至2014年5月期间经门诊或急诊诊断为妇产科急腹症的患者70例。年龄5至82岁,平均年龄42.5±7.6岁。所有患者均因不同程度的下腹剧痛或钝痛、坠胀而就诊, 或伴有恶心、呕吐、阴道流血、休克及盆腔包块,发病时间0.5h-2h不等。
1.2仪器与方法 应用西门子ACUSON—ANTARES和飞利浦HD15彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为3.5MHz,阴道探头频率7.5MHz。对来检患者立即进行超声检查,患者一般采取平卧位、侧卧位等,盆腔扫查采用膀胱充盈法,阴道探查要求排空膀胱后。常规对患者子宫的大小形态和边界、内部回声进行扫查,同观察患者双侧附件和宫旁周围情况。重点留意子宫周围有无包块、盆腔有无积液,发现病变组织注意病灶内部与周边的血运情况。急腹症患者一律不要求空腹。然后收集70例患者的临床及术后诊断报告,与超声诊断进行结果对比。
本组资料110例中,通过B超检出异位妊娠31例、先兆流产12例、黄体破裂3例、卵巢囊肿蒂扭转4例、卵巢囊肿破裂2例、晚孕胎盘早剥2例、急性附件炎4例、急性盆腔炎5例、出血性输卵管炎1例、葡萄胎1例。其超声诊断与临床及术后诊断总符合率达92.9%(65/70)。……