庄 华 张秀英 厉郡华
(日照市东港区人民医院,山东 日照 276800)
脑溢血(cerebral haemorrhage)患者术后易伴发下肢深静脉血栓,由于其可能存在潜在性的亚临床症状,例如轻度的意识障碍以及偏瘫等,这些症状往往容易掩盖患者下肢深静脉血栓的症状和体征,从而导致该病在临床上的诊断困难,引起误诊或漏诊等情况[1]。本研究回顾性分析本院2012年3月至2014年3月收治的脑溢血患者临床资料,分析和探讨导致脑溢血患者术后出现深静脉血栓的影响因素及相应的护理措施。
1.1一般资料 本研究中78例均为我院2012年3月至2014年3月收治的脑溢血患者,其中33例患者术后并发深静脉血栓,年龄在45~65岁之间,平均年龄为(54.3±2.5)岁,其中男性患者50例,女性患者28例,所有患者均表现出不同程度的偏瘫症状。
1.2临床表现 术后并发深静脉血栓的33例患者,临床上均表现出下肢局部疼痛、肿胀、下肢麻木等。其中下肢肿胀患者27例,占总数的81.82%;下肢疼痛患者20例,占总数的60.61%;下肢麻木患者17例,占总数的51.51%。
1.3数据处理 采用SPSS20.0软件进行统计学处理,血栓形成相关因素分析采用卡方检验,P≤0.05为有统计学意义。
血栓形成各相关因素中,患者年龄、性别以及偏瘫程度均与下肢深静脉血栓形成密切相关。深静脉血栓发生率在56~65岁、男性、肌力<3级者明显高于45~55岁、女性和肌力≥3级者,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 诱发脑溢血患者术后出现深静脉血栓的影响因素
3.1深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)是临床上一种常见的严重危害人们身体健康的并发症之一,常见于老年患者的术后或者康复过程之中,患者出现深静脉血栓后往往并发致死性的肺栓塞或长期的下肢深静脉生理功能不健全,这个潜在的致命或致残性疾病已被公认为术后严重的并发症。……