余兰桂 赵微笑 李锦凤
(遵义医学院第五附属(珠海)医院,广东 珠海 519100)
重症监护室是一个对危重患者集中进行抢救的重要场所。ICU患者多有严重的基础疾病,免疫功能及抵御侵袭能力较弱,再加上接受过不同类型侵入性操作,因此患者获得院内感染几率较同期医院其他科室高出许多。据相关研究显示,重症监护病房发生感染率占医院院内感染发生率总数约为30%,给医务人员临床治疗及医院感染的有效控制造成了一定影响。因此,对导致重症监护病房发生医院感染的耐药菌其分布特点以及耐药性进行分析研究有助于临床合理使用抗生素,降低医院获得性感染发生率及提高医疗质量。
1.1实验对象 选取我院2013年1月至2014年1月重症监护病房接受治疗患者共100例。对所有患者呼吸道、尿道、血液及各类引流液、伤口等部位留取实验标本。100例患者中包括男63例,女37例;年龄12~80岁,平均年龄(46.3±34.3)岁;治疗时间为3~61天,平均(32.1±29.3)天。包括呼吸衰竭患者41例,心力衰竭患者22例,肾衰竭患者13例,脑血管疾病20例,多器官功能衰竭4例。所有患者均符合卫生部医政司医院感染协调控制小组制定的标准[1]。
1.2方法 通过对患者病例进行查阅并填写统一调查表。基本内容包括性别、年龄、疾病情况、治疗时间以及感染日期等。另外还包括易感因素,侵入性操作、抗生素使用情况、感染发生部位、致病菌及药敏试验结果等。之后进行药敏试验及细菌培养。将所有取出标本送入细菌室使用ATB半自动细菌鉴定仪以及药敏试验仪对致病菌进行培养、分离、鉴定及药敏试验。……