I期根治术结合术后清毒百炎消外敷治疗58例肛周脓肿的疗效观察*

夏绿池 汪传文 陈利芳

(九江市第一人民医院，江西 九江 332000)

肛周脓肿是肛周皮肤粘膜下及肛周间隙的急性化脓性疾病，为肛肠科常见病、多发病。临床实践证明，肛周脓肿患者采用I期根治术联合术后中药治疗，包括内服、外敷、坐浴等，均取得一定疗效[1-3]，对比传统治疗方法复发率降低，疗程缩短，费用可能减少[4]。自2011年11月至2014年1月，我科采用I期根治手术结合术后清毒百炎消外敷治疗肛周脓肿，与I期根治手术及术后普通换药治疗肛周脓肿比较，疗效满意，现总结报告如下。

1 材料和方法

1.1临床资料 选取2011年11月至2014年1月期间我院肛肠科收治的肛周脓肿初诊住院病例，诊断标准依据2006年的《肛周脓肿诊治指南》[5]。排除标准：①复发性肛周脓肿患者；②合并严重脏器功能不全者；③年龄﹤14岁及﹥65岁。入选病例112例，男性61例，女性51例，年龄19～61(38.6±9.7)岁。

1.2方法

1.2.1实验方法 入选病例随机分成治疗组与对照组，治疗组病例行I期根治术，术后采用清毒百炎消外敷，对照组行I期根治术后接受普通换药。对比两组病例肛门疼痛时间、换药天数、创面愈合时间及治愈率的差别。疗效判定标准参照《上海市中医病证诊疗常规》[6]，分为①治愈：症状消失，病灶肿块消失，随访3个月以上无复发；②显效：症状改善，病灶缩小，主灶愈合，支管创面存在假性愈合等情况，经处理后愈合；③有效：症状消失，病灶缩小，主灶未愈合，需要再次手术方可根治；④无效：症状及体征均无变化。

1.2.2治疗方法 术前：①完成各项术前准备工作；②术前常规清洁灌肠。……