血管化腓骨复合组织瓣在下颌骨缺损修复重建中的初步应用

马征 舒伟 李彪 肖鸣 夏德林 付光新 贾娟 吴双江

摘要：

目的：总结评价血管化腓骨复合组织瓣在下颌骨缺损修复重建中的应用价值。方法：选取口腔颌面外科16例下颌骨肿瘤患者，采用下颌骨部分切除术同期行血管化腓骨复合组织瓣移植修复术治疗，并对治疗效果进行随访观察。结果：移植血管化腓骨复合组织瓣全部成活，供、受区创口均一期愈合，所有患者修复后下颌骨形态功能恢复良好。结论：血管化腓骨复合组织瓣组织量丰富，易塑形是修下颌骨部分缺损的理想组织瓣。

关键词：血管化腓骨复合组织瓣；下颌骨缺损；修复重建

Application of fibula free flap in the reconstruction ofmandibular defects

Ma Zheng﹡， Shu Wei， Li biao， Xiao Ming， Xia De-lin，Fu Guang-xin， Jia Juan， Wu Shuang-jiang （Orofacial reconstruction and regeneration laboratory of Luzhou Medical College.Department of Oral and Maxillofacial Surgery，Affiliated Stomatology Hospital of Luzhou Medical College，Luzhou646000，Sichuan Province， China ）Corresponding author：Ma Zheng

【Abstract】

Objective：To evaluate the value of fibula free flap in the reconstruction of mandibular defects.MethodsS：From february 2009 to october 2013，16 patients with mandibular tumormandible tumormandible tumormandible tumor，who underwent partial resection of mandible and simultaneous mandibular reconstruction with fibula free flap，were reviewed. Results：16 patients of fibula free flap survived well，And morphology and function of the reconstructed mandible were satisfactory.Conclusion：Saleable abundance volume and easily molding property of the fibula free flap make it an ideal selection for the reconstruction of mandibular defects.

【Key words】Fibula free flap； Mandibular tumor； Mandibular defects；Reconstruction

【中图分类号】R782.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0022-02

腓骨肌（皮）瓣是以腓动脉及伴行静脉血管为蒂的复合组织瓣。上世纪70年代由Taylor等^[1]首先报道带血管蒂的腓骨游离移植整复胫骨大段缺损取得成功的病例，其后Hidalgo^[2]将其用于下颌骨缺损的修复重建并取得了良好的效果。我科对2009年2月至2013年10月收治的部分下颌骨肿瘤患者采用下颌骨部分切除术同期用该组织瓣完成对缺损区的修复与重建，取得较满意效果，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：从2009年2月至2013年10月泸州医学院附属口腔医院口腔颌面外科病房收治的下颌骨肿瘤患者中，选取16例患者在行下颌骨部分切除术同期行血管化腓骨肌皮复合组织瓣修复重建缺损区。其中，男10 例，女6例，年龄43～65 岁，平均年龄（52±0.5）岁；病理类型为牙龈癌8例，舌癌4例，成釉细胞瘤2例，牙源性纤维瘤2例；……