负压封闭引流治疗大面积犬咬伤疗效观察

刘红旗　张海定　卢纯青　赵静　张新科

【摘要】 目的：观察负压封闭引流治疗大面积犬咬伤疗效及副作用。方法：对3例大面积犬咬伤患者采用负压封闭引流技术，观察其治疗效果及随访后的不良反应发生情况。结果：3例患者中，2例术后7 d一期缝合创面，1例术后10 d缝合创面。3例全部获得随访，1例最长6个月随访，患者创面皮肤愈合良好，皮色、皮温、皮肤弹性及肢体功能均正常，无并发其他异常反应。3例缝合前创面细菌培养未见细菌生长。结论：负压封闭引流治疗创面肉芽新鲜，治疗、护理简单，创面无再次污染及感染的发生，对大面积犬咬伤是一项安全有效的治疗技术。

【关键词】 负压封闭引流； 大面积； 犬咬伤

随着人们生活水平的提高，宠物犬也越来越多地进入家庭，与人接触也较为密切。被犬咬伤的现象也逐日上升，尤其大型犬，对身体咬伤面积较大，深度深，严重可造成血管、神经及骨质等损伤。以往对这种损伤采用创面清洁暴露治疗法，给治疗及护理带来极大不便，病程长，愈合慢，易造成感染，患者也痛苦不堪。近来本院采用负压封闭引流技术治疗3例大面积犬咬伤取得良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 笔者于2013年7-12月收治3例大面积犬咬伤患者，男2例，女1例，年龄30～54岁，其中小腿1例，前臂1例，大腿1例。最大面积为12 cm×6 cm，最小8 cm×5 cm，深达肌肉层，2例部分肌肉断裂，1例达深筋膜，其中同一部两处伤口，仅皮肤相连，深部有潜行腔隙相同。3例患者伤口周围均有皮下瘀斑，边缘不规整，患者就诊时间均未超过2 h。……