孕期体重管理对妊娠的影响

吴秋英+郑再娟+张永凤

【摘要】 目的：了解孕期体重管理对妊娠的影响。方法：选取2012年1月-2013年12月在本院门诊接受产检的孕周<13周的700例初产单胎孕妇作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组346例和观察组354例。两组分别给予常规干预、孕期体重规划干预及健康教育，观察比较两组产妇的孕期BMI值、妊娠期及分娩期并发症、新生儿出生情况等的差异。结果：观察组在孕周期中24周、32周、38周的BMI值分别为（20.64±1.41）kg/m2、（22.25±2.14）kg/m2、（25.49±2.76）kg/m2，均明显低于对照组（t=26.030、20.581、17.097，P<0.05）。观察组的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血、产褥感染等并发症发生率均明显低于对照组（字2=7.556、7.525、8.496、6.808，P<0.05）。观察组新生儿的Apgar评分（7.84±1.26）分明显高于对照组（P<0.05），且新生儿窒息、足月低体重儿发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论：孕期体重规划干预及健康教育可以有效控制孕妇的BMI值，降低妊娠期并发症及新生儿并发症的发生率，具有积极的临床意义和广阔前景。

【关键词】 孕期体重管理； Apgar评分； 妊娠并发症

我国女性对孕期体重管理的认知有相当大的误区，根据有关调查显示，约87.1%的孕妇认为孕期营养好就是要吃得多、吃得贵、吃得精、吃得细；约27.3%的孕妇认为只要满足胎儿的营养，就可以使孕期体重无节制地增长而不会增加妊娠风险[1]。也就是这种认为体重与健康程度成正比的妊娠观念，使得我国目前妊娠期严重超重孕妇比例不断上升，直接导致妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症的发生率逐渐上升，新生儿不良事件发生率也大幅提高[2]。过度的妊娠体重增加不仅对孕妇及胎儿的健康无益，反而会增加负担，提高母婴妊娠不良事件发生的风险性[3]。因此，对于妊娠期正确体重管理成为目前妇产科的研究重点与热点。本文主要分析孕期体重管理对妊娠的影响，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2012年1月-2013年12月在门诊产检的孕周<13周的700例初产单胎孕妇作为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组346例和观察组354例。观察组354例孕产妇中，年龄23～34岁，平均（26.32±4.45）岁，身高145～175 cm，平均身高（161.5±5.6）cm，孕前BMI值16.43～23.75 kg/m2，平均（19.43±2.85）kg/m2；对照组346例孕产妇中，年龄22～36岁，平均（26.12±6.46）岁，身高146～174 cm，平均身高（162.4±5.8）cm，孕前BMI值16.74～24.24 kg/m2，平均（19.83±2.31）kg/m2。两组孕产妇的年龄、身高、BMI值等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组采用临床常规干预，嘱其进行定期体检，鼓励其多参与孕期知识讲座，了解孕期注意事项及控制饮食的重要意义。

1.2.2 观察组 观察组采用针对性的孕期体重规划及健康教育，具体如下：根据孕妇的文化水平、生活条件、职业等基本情况，制定适合其理解及实施的个性化教育和干预方式，定期开展健康教……