中西医结合治疗出血性中风术后恢复期肢体偏瘫临床观察

2014-07-11 09:11:44郑钦峰卢先彬史双江蒋礼洋
实用中医药杂志 2014年8期
关键词:标准疗效

郑钦峰,卢先彬,史双江,蒋礼洋

(重庆市垫江县中医院神经外科,重庆 垫江 408300)

中风恢复期是指中风后15天或30天至6个月内的一段时间。进入恢复期后多有不同程度肢体偏瘫、麻木、语言不利、口舌歪斜、痴呆等的神经功能障碍,这个阶段是中风恢复的关键阶段,直接影响中风病的预后。我们用中西医结合方法治疗出血性中风术后恢复期肢体偏瘫效果较好,总结如下。

1 临床资料

共78例,均为我院2006年6月至2012年8月78例出血性中风术后患者,随机分为两组。治疗组42例,男27例,女15例;年龄45~78岁,平均(60±13.5)岁;偏瘫肌力Ⅰ级11例,Ⅱ级22例,Ⅲ级9例。对照组36例,男23例,女13例;年龄46~76岁,平均(58±12.3)岁;偏瘫肌力Ⅰ级10例,Ⅱ级19例,Ⅲ级7例。两组年龄、性别、偏瘫侧肌力等各方面差异无统计学意义(P>0.05)。

诊断标准:符合国家中医药管理局1995年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]。西医诊断标根据第4届脑血管病会议制定的脑卒中诊断标准,并经头颅CT检查确诊。

纳入标准:均首次发病,经头部CT检查,符合西医诊断标准,均为基底节区出血且有手术指征,并行开颅、微创穿刺手术治疗,已渡过术后反应期(术后2周),进入稳定期有肢体偏瘫。

排除标准:脑外伤、脑肿瘤及其它疾病引起的缺血性中风,免疫性疾病或使用免疫抑制药物,代谢障碍及严重精神疾病、痴呆,严重的心、肺、肝、肾功能障碍。

临床表现:意识清醒,不同程度肢体偏瘫,麻木,语言不利,口舌歪斜,痴呆,舌质暗淡,气短乏力,自汗出,面色白,舌苔白腻,脉沉细。

2 治疗方法

两组均用胞磷胆碱氯化钠注射液0.25g/100mL、0.9%NS100mL加单唾液酸神经节苷脂40mg,5%GNS250mL加血塞通400mg,每日1次,静脉滴注,并针灸理疗。……

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