李 芸,殷翠云
(江苏省中医院,江苏南京 210029)
肛瘘以外括约肌深部划线为判断,在此线以下为低位肛瘘,高于此线为高位肛瘘[1]。低位肛瘘是肛肠科常见疾病,临床常见局部流脓、肛门湿痒、疼痛,并伴有消瘦、食欲不振等,严重影响患者的生活质量,一般采取手术治疗,但因术后疼痛、手术切口难愈等原因导致患者痛苦增加,延缓康复时间。目前常采用黄芩油膏纱条填塞手术切口及肛门内以减轻术后疼痛、促进溃口愈合,但临床观察发现黄芩油膏使用后可导致创面引流不畅,且部分患者使用后出现湿疹、过敏症状。疮灵液主要用于外科术后感染创面处理,疗效确切。2011年12月至2013年4月,本院肛肠科对59例低位单纯性肛瘘术后患者采用两种药物纱条填塞手术切口及肛门,并进行比较,现将结果报告如下。
1.1 对象 纳入标准:符合肛瘘诊断标准及中医湿热下注证辨证标准者;年龄18~75 岁,性别不限;知情同意符合GCP《药物临床试验管理规范》规定,志愿受试。排除标准:因克罗恩、结核等引起的特异性肛瘘疾病;高位肛瘘;妊娠期、哺乳期妇女;具有严重的原发性心、肝、肺、肾、血液或影响其生存的严重疾病,如肿瘤;由于智力或行为障碍不能给予充分知情同意者;怀疑或确有乙醇、药物滥用病史;根据研究者的判断具有降低入组可能性或使入组复杂化的其他病变,如工作环境经常变动等易造成失访的情况;过敏体质,如有两种及以上药物或食物过敏史者,或已知对本药成分过敏者;……